آزمایش بررسی مایع منی و تعداد اسپرم

یکی از مهم ترین و شایع ترین علت‌های ناباروری در مردان کاهش تعداد اسپرم یا کم بودن تحرک آن ها است. زمانی که یک زن و شوهر در سنین باروری برای بارداری تلاش می کنند نهایتا باید بعد از یک سال بارداری طبیعی را تجربه کنند و اگر این اتفاق نیفتد به معنی وجود مشکلی در زن یا مرد است. اولین آزمایش برای بررسی ناباروری مردان انجام آزمایش بررسی مایع منی است.  در این آزمایش با بررسی و تجزیه مایع منی میزان تحرک، کیفیت و همچنین تعداد اسپرم ها اندازه‌گیری می‌شود تا قدرت باروری مرد مشخص شود. در این مقاله می خواهیم شما اومایی عزیز را به طور کامل با نحوه انجام این آزمایش و مواردی که در آن بررسی می شود آشنا کنیم. با ما همراه باشید. 

روش انجام آزمایش بررسی مایع منی

همان طور که گفتیم آزمایش بررسی مایع منی برای تعیین میزان باروری مردان مورد استفاده قرار می‌گیرد. این آزمایش دارای بخش‌های زیادی است و ابعاد مختلفی از منی و اسپرم را مورد بررسی قرار می‌دهد. آزمایش مایع منی به‌منظور تعیین باروری باید روی حداقل دو نمونه با فاصله‌ی هفت روز، در مدت زمانی دو تا سه ماه انجام شود؛ چرا که برخی از شرایط می‌تواند بر سطح اسپرم تاثیرگذار باشد. در واقع اسپرم ها در تمام زمان ها یکسان نیستند و به همین دلیل پزشکان مجبورند از حالت های میانگین برای به دست آوردن نتیجه های دقیق تر استفاده کنند. 

آزمایش بررسی مایع منی می‌تواند برای تعیین تعداد اسپرم در مردانی که اخیرا عمل وازکتومی را انجام داده‌اند نیز به‌ کار گرفته شود. این عمل به معنی قطع لوله های انتقال دهنده اسپرم در مردان و نابارور کردنشان بصورت دائمی است. اگر بعد از عمل،  هنوز اسپرم‌های زیادی در منی قابل تشخیص باشند، آن فرد و همسرش باید تا زمان کاهش اسپرم ها از روش‌های جلوگیری از بارداری استفاده کنند. بعد از اینکه مدتی گذشت و فرد چند بار این آزمایش را انجام داد کم کم تعداد اسپرم ها کمتر شده و می توانند بدون روش های جلوگیری مراقبت داشته باشند. 

چه زمانی باید این آزمایش انجام شود؟

در صورتی‌که بارداری در زن بعد از یک سال اقدام منظم اتفاق نیفتد و طبق آزمایشات هیچ مشکلی در خانم نباشد آزمایش بررسی مایع منی برای همسر وی توصیه می‌شود. همچنین، اگر پزشک حدس بزند که بیمار مشکل باروری دارد این آزمایش را تجویز می کند تا موضوع کاملا بررسی شود. حداقل حدود 10 تا 20 درصد از زوج‌ها مشکلات باروری و باردار شدن را تجربه می‌کنند.

عوامل مردانه معمولا در 50 درصد از این موارد دخیل هستند. ناباروری مردان دلایل زیادی دارد و خوشبختانه برخی از آن‌ها را مانند واریکوسل (بزرگ شدن رگ‌ها که منجر به خشکی بیضه‌ها می‌شود) می‌توان با موفقیت درمان نمود. در صورت وجود عامل مردانه در ناباروری، بررسی مایع منی ضروری است تا بتوان امکان استفاده از روش‌های باروری به کمک تکنولوژی را تعیین نمود.

پیشنهاد پزشک اوما: آزمایش اسپرم چگونه است؟

 

نتیجه‌ی آزمایش به چه صورت است؟

حجم طبیعی مایع منی برای انجام آزمایش حدود نیم یا یک قاشق چای‌خوری (2 تا 6 میلی‌لیتر) بسته به نظر پزشک یا متصدی آزمایشگاه است. زیرا مایع منی کمتر، نشان‌دهنده‌ی تعداد اسپرم کمتر است که نتایج صحیحی به ما نمی دهد و مایع منی بیشتر نمونه را رقیق کرده و باز هم جواب درستی نخواهد داد.

تراکم یا غلظت اسپرم در واحد میلیون در هر میلی‌لیتر مایع منی اندازه‌گیری می‌شود. میزان طبیعی اسپرم، برابر یا بیشتر از 20 میلیون اسپرم در هر میلی‌لیتر مایع منی است. عدد 20 میلیون کمترین مقدار قابل قبول است که می تواند خانم را باردار کند و گرنه تا 200 میلیون هم می تواند متغیر باشد. هرچه میزان اسپرم در نمونه کمتر باشد، شانس باردار شدن زن نیز به روش های طبیعی کمتر خواهد بود. همچنین، اگر شخصی عمل وازکتومی انجام دهد نباید در نمونه‌ی منی او اسپرمی وجود داشته باشد.

تحرک اسپرم نیز که در این آزمایش بررسی می شود، در واقع سرعت حرکت اسپرم در یک نمونه از مایع منی است. هرچه حرکت اسپرم آرام‌تر باشد یا اگر حرکت نداشته باشد احتمال باردار شدن زن کمتر خواهد بود. پیشروی اسپرم از پایه‌ی صفر (یعنی کاملا بی‌حرکت) تا 3 یا بیشتر در اسپرم‌هایی که با سرعت و مستقیم حرکت می‌کنند محاسبه می‌شود. اگر کمتر از نیمی از اسپرم‌ها تحرک داشته باشند میزان درصدی اسپرم‌های مرده نیز در آزمایش مورد بررسی قرار می‌گیرد. این بخش از آزمایش را تست بقاء اسپرم می‌نامند. که در این حالت نیز میزان قدرت باروری مرد مشخص میشود.

تحلیل ریخت‌شناسی نیز مطالعه‌ی اندازه، شکل و ظاهر سلول‌های اسپرم است که در این آزمایش بررسی می شود.  این تحلیل به سنجش ساختار حدود 200 اسپرم می‌پردازد و در صورت مشاهده‌ی نقص، در نتیجه آزمایش گزارش می‌شود. هرچه تعداد اسپرم‌های غیرعادی بیشتر باشد احتمال باردار شدن زن به روش های طبیعی کمتر خواهد بود.

سخن آخر

عوامل بسیاری بر تعداد اسپرم و دیگر ویژگی‌های منی تاثیر می گذارند. برای مثال، اگر مردی دچار آسیب در ناحیه‌ی بیضه شده باشد یا پرتودرمانی انجام داده باشد یا برخی داروهای خاص (مانند آزاتیوپرین یا سایمتیدین) را مصرف کند تعداد اسپرم‌هایش کم خواهد شد. همچنین مردی که میزان هورمون استروژن بالایی داشته باشد نیز تعداد اسپرم‌های کمتری دارد. به علاوه مواد مخدر، الکل و ... که فرد را معتاد می کند نیز تعداد اسپرم ها را کاهش می دهد.

برخی از دلایل رایج ناباروری مردان می‌تواند شامل تب بالا، مشکل بیضه‌ها، گرفتگی لوله‌هایی که مایع منی را به ابتدای آلت می‌رسانند و تعداد اسپرم کمتر از حد عادی در نمونه‌ی مایع منی باشد. در برخی موارد با تغییر سبک زندگی مانند رژیم غذایی، ورزش و ... این مشکلات به راحتی برطرف می شوند و قدرت باروری مرد بر می گردد. 

[collapse id=2772]

منبع: سلامت بانوان اوما

چگونگی تشخیص بارداری از روی چشم

همیشه بانوان نازنین اومایی که برای بارداری اقدام می کنند برای فهمیدن نتیجه اقدام خود عجله میکنند و دنبال راهی هستند که هر چه زودتر بفهمند باردار هستند یا خیر؟ و یا اگر باردار هستند می خواهند از روی علائم متوجه جنسیت فرزند خود شوند. قبل از هر چیز باید بگم راه تشخیص بارداری بصورت دقیق تنها و تنها بی بی چک و یا آزمایش بتا است و تشخیص جنسیت جنین تا قبل از سه ماهگی دشوار است. سایر روش ها تنها حدس و گمان است و پایه و اساس علمی ندارند و مورد تایید نیستند. حتی علائم هفته اول بارداری نیز بسیار شبیه به علائم قبل از پریودی است و نمی توان تفاوتش را با بارداری تشخیص داد. این روش های حدس زدن بارداری تنها براساس اعتقادات و تجربیات افراد جمع آوری شده است. اما ما در این جا یکی از آن ها یعنی تشخیص بارداری از روی چشم را توضیح می دهیم تا نسبت به آن آشنا باشید. با ما همراه باشید.

2 نظریه تشخیص بارداری از روی چشم

برای پیش بینی جنسیت فرزند متولد نشده شما دو نظریه "تشخیص از روی چشم" وجود دارد.

نظریه شماره 1:

به قسمت سفید چشم زیر عنبیه نگاه کنید . برای این کار احتمالا باید پلک پایین خود را با دست تمیز پایین بیاورید. اگر دو رگ با قلاب در بالای آنها در چشم چپ داشته باشید، فرزند شما به احتمال زیاد پسر است. اگر این دو رگ در چشم راست باشد فرزند شما دختر خواهد بود. 

بیشتر بخوانید: 23 تست خانگی تشخیص بارداری

نظریه شماره 2:

به همان قسمت چشم خود نگاه کنید و به دنبال رگ V شکل یا شکل U یا Y شکل باشید. این نظریه مخالف نظریه قبلی است. اگر این شکل های رگ در چشم چپ شما باشد فرزند شما دختر است. اگر در چشم راست شما باشد به احتمال زیاد  فرزند شما پسر است. همچنین اعتقاد دیگری می گوید اگر رگ ها در هر دو چشم باشد فرزند شما دختر است و اگر رگی مشخص نباشد فرزند شما پسر می باشد.

رگ های چشم:

عمیق به چشم خود نگاه کنید! اگر در قسمت پایین چشم چپ خود رگ به شکل V یا Y داشته باشید، فرزند شما دختر است. اگر رگ در چشم راست باشد فرزند شما پسر است. همچنین اگر در هر دو چشم این شکل از رگ ها را مشاهده کنید نشان دهنده دوقلو یا دختر است.

سخن آخر

همان طور که گفتیم این نظریه ها پایه و اساس علمی ندارند و فقط بر اساس تجربه در افراد مختلف به دست آمده اند. بنابراین اگر جنسیتی را تشخیص دادید اما بعد از سه ماه در سونوگرافی نتیجه عکس مشاهده کردید خیلی تعجب نکنید و به نتیجه سونوگرافی بیشتر اعتماد کنید چون هم علمی است و هم تا آن زمان اندام جنسی نوزاد شما تشکیل شده و جنسیتش قابل مشاهده و تشخیص می باشد.

[collapse id=2771]

منبع: سلامت بانوان اوما

بی بی چک منفی و امید به حاملگی با آزمایش HCG

گاهی اوقات مادران وقتی پریودشان حتی یک روز به تعویق می افتد با خوشحالی به سراغ بی بی چک می روند تا عکس بی بی چک را بررسی کنند و ببیند آیا باردار هستند یا خیر؟ این اتفاق بخصوص برای افرادی که اخیرا برای بارداری اقدام کرده اند هیجان بیشتری دارد. اما وقتی تست را انجام داده و با جواب منفی روبرو می شوند دپرس شده و از حاملگی نا امید می شوند. اما خبر خوب این است که بعضی وقت ها با وجود منفی شدن جواب بی بی چک آزمایش HCG بارداری مثبت می شود . پس امیدوار باشید. در این مقاله می خواهیم به شما بگوییم چگونه با بی بی چک منفی می توان به بارداری با HCG امید داشت. با ما همراه باشید. 

بهترین روش تشخیص بارداری چیست؟

متداول ترین، آسان ترین، ارزان ترین و سریع ترین روش تشخیص حاملگی، جستجوی هورمون گنادوتروپین جفتی انسان (hCG- human Chorionic Gonadotropin) در ادرار و یا با استفاده از روش های سرولوژی می‌باشد. هورمون hCG در دوران حاملگی، توسط سلول های سینسیشیوتروفوبلاست (Syncytiotrophoblast) جفت تولید شده و در سرم و ادرار قابل تشخیص است. این هورمون ۳ تا ۵ روز بعد از عقب افتادن عادت ماهانه در ادرار و قبل از آن، در سرم بانوان باردار قابل تشخیص است و هر روز مقدارش بیشتر می شود، و حدود دو هفته پس از زایمان طبیعی، در سرم ناپدید شده و دیگر قابل تشخیص نمی‌باشد.

هورمون hCG ساختار گلیکو پروتئینی دارد. مقدار قند هورمون مذکور از تمام هورمون های دیگر انسان بیشتر است. هورمون hCG از دو زنجیره آلفا (a) و بتا (b) تشکیل شده است. زنجیره آلفای هورمون HCG از نظر ساختمانی با هورمون های LH ـ FSH و TSH مشابه است، اما زنجیره بتای آن، ساختار منحصر بفردی دارد، به همین دلیل، اساس آزمایش های سرولوژی تعیین حاملگی، جستجوی زنجیره بتای هورمون hCG در ادرار می‌باشد.

با این حال این هورمون بلافاصله بعد از لقاح تولید نمی شود و به همین دلیل ممکن است اگر زود آزمایش خانگی را انجام دهید جواب منفی بگیرید در حالی که شما باردار هستید. به همین علت متخصصان می گویند اگر حتی چند بار تست بی بی چک را انجام دادید اما هنوز علائم بارداری وجود دارد و پریودی شما هم به تاخیر افتاده است باید آزمایش  HCG را انجام دهید تا مشخص شود که آیا واقعا باردار هستید یا خیر؟

 

راهنمای سطوح اچ‌سی‌جی در طول بارداری

زمان های تعیین HCG و مقدارهای گفته شده در زیر بر اساس سن حاملگی (Gestational Age) ، یعنی تعداد هفته‌هایی که از اولین روز آخرین قاعدگی (LMP) گذشته است، می‌باشد:

• ۳ هفته از LMP گذشته باشد: ۵۰-۵ mIU/ml
• ۴ هفته از LMP گذشته باشد: ۴۲۶-۵ mIU/ml
• ۵ هفته از LMP گذشته باشد: ۷۳۴۰-۱۸ mIU/ml
• ۶ هفته از LMP گذشته باشد: ۵۶۵۰۰-۱۰۸۰ mIU/ml
• ۸-۷ هفته از LMP گذشته باشد: ۲۲۹۰۰۰-۷۶۵۰ mIU/ml
• ۱۲-۹ هفته از LMP گذشته باشد: ۲۸۸۰۰۰-۲۵۷۰۰ mIU/ml
• ۱۶-۱۳ هفته از LMP گذشته باشد: ۲۵۴۰۰۰-۱۳۳۰۰ mIU/ml
• ۲۴-۱۷ هفته از LMP گذشته باشد: ۱۶۵۴۰۰-۴۰۶۰ mIU/ml
• ۴۰-۲۵ هفته از LMP گذشته باشد: ۱۱۷۰۰۰-۳۶۴۰ mIU/ml
• زن غیر حامله: <۵ mIU/ml
• بعد از یائسگی: <۵/۹ mIU/ml

توجه: این اعداد فقط به عنوان راهنما آورده شده و میزان افزایش این هورمون در هر فرد متفاوت می‌باشد. زیرا شرایط جسمانی و بارداری هر خانم کاملا با دیگری متفاوت است.

سخن آخر

بی بی چک ها تقریبا در اکثر مواقع تا 97% درصد دقت دارند و تنها زمانی پاسخ اشتباه می دهند که یا شما خیلی زود تست را انجام داده باشید، یا تاریخ انقضای تست گذشته باشد و یا بر اساس دستورالعمل سازنده تست را انجام ندهید. در غیر این صورت معمولا جواب تست های خانگی از دقت خوبی برخوردار هستند. با این حال همان طور که گفتیم اگر برای بارداری اقدام کرده اید و الان با اینکه پریودتان به تاخیر افتاده و علائم اولیه بارداری را دارید باز هم جواب تست منفی است بهترین راه انجام تست HCG با تجویز پزشک می باشد و نباید نا امید شوید. 

[collapse id=2770]

منبع: سلامت بانوان اوما

امید به حاملگی با بی بی چک و آزمایش خون

جدا از ابزارهای بسیار عالی موجود در زمینه تشخیص حاملگی، گاهی حس درونی و باطنی خانم ها (برخی خانم ها در لحظات باردار شدن، این موضوع را حس می کنند) به آنها می گوید که حامله شده اند و این موضوع را می توان با کمک علم مدرن پزشکی نیز به صورت دقیق به قطعیت رساند. خوشبختانه، امروزه برای مطمئن شدن از بچه دار بودن یا نبودن راه های بسیاری وجود دارند. یکی از رایج ترین راه های تشخیص بارداری استفاده از بی بی چک می باشد. اما ممکن است شما اخیرا اقدام به بارداری نموده اید و با اینکه حتی یک روز هم از پریودتان گذشته و پریود نشدین اما جواب تست بی بی چک منفی باشد.

اما همچنان شرایط بارداری وجود دارد و خودتان حس می کنید باردار هستید. در این شرایط نباید نا امید شوید و باید چند روز دیگر مجددا آزمایش خانگی بی بی چک را انجام دهید و یا به مطب پزشک رفته و با انجام تست خون نتیجه دقیقی به دست آورید. در این مقاله گروه سلامت اوما شما را بیشتر در این زمینه راهنمایی می کند. پس تا پایان با ما همراه باشید. 

آزمایش حاملگی در خانه:

استفاده از این تست بسیار آسان است و شما می توانید این تست را در خلوت خود و در حمام انجام دهید. تست های حاملگی خانگی ( که به hcg و یا همان بی بی چک baby check  معروف اند) نه تنها سریع و دقیق هستند، بلکه حتی برخی از برندها آن قدر دقیق هستند که قبل از تاخیر پریودی شما نتیجه دقیقی می دهند اما به هر حال هرچه به روز پریودتان نزدیکتر می شوید، دقت بالاتر می رود . آزمایش خانگی سطح ادرار انسانی گنادوتروپین کوریونیک(hcg) را که از جمله هورمون هایی است که جفت آن را تولید می کند، مشخص می نماید و در صورت بالا بودن جواب تست مثبت خواهد بود. 

این هورمون خود را به جریان خون و ادرار می رساند و تقریبا بلافاصله پس از بارور شدن جنین در رحم، بین روزهای ششم تا دوازدهم بعد از تخمک گذاری و لقاح شروع به تولید اوره می کند. به محض اینکه این هورمون در اوره شما تشخیص داده می شود (به لحاظ تئوریکی) نتیجه بارداری، مثبت است. اما سرعت عمل آزمایش خانگی قدری محدود است، این آزمایش حساس است اما همیشه جواب صحیحی به شما نمی دهد.

زیرا تقریبا یک هفته پس از بارداری هورمون بارداری در ادرار شما نمایان می شود. اما مقدار آن گاهی اوقات به اندازه ای نیست که آزمایش خانگی بتواند آن را شناسایی کند، این بدان معناست که اگر هفت روز پیش از موعود پریود شدنتان این آزمایش را انجام دهید، به احتمال قوی حتی اگر حامله هم باشید جواب آن منفی خواهد بود. بنابراین باید زمان مناسب برای استفاده از بی بی چک را بدانید.

برخی آزمایش ها دقتی بالغ بر 60 درصد در فاصله چهار روز پیش از موعد پریود شدن دارند. باز هم اگر نتیجه معلوم نشود منتظر بمانید تا موعد پریود شدنتان فرا برسد، در صورت تاخیر در پریودتان می توانید با اطمینان 90 درصد نتیجه اصلی را مشاهده کنید. همچنین می توانید برای اطمینان یک هفته بعد دوباره آزمایش کنید. در این موقع، میزان دقت به 97 درصد خواهد رسید.

هرگاه تصمیم گرفتید که آزمایش دهید باید بدانید خبر خوبی که درباره این آزمایش ها وجود دارد این است که احتمال جواب منفی کاذب بیشتر از احتمال جواب مثبت کاذب است، یعنی اینکه اگر حتی جواب آزمایشتان ممنفی شد، شما باز هم ممکن است حامله باشید.

یک خبر خوب دیگر نیز هست: از آنجا که آزمایش خانگی تشخیص دقیقی از آغاز دوران بارداری به شما می دهد، حتی پیش از اینکه دست به کار شوید و با یک متخصص یا ماما مشاوره کنید این آزمایش ها فرصت خوبی را به شما می دهند تا فرآیند مراقبت از خود را طی روزهای بارداری آغاز کنید. با این حال، پس از انجام این آزمایش ها، دنبال کردن روند پزشکی بارداری از جمله ضروریات محسوب می شود. اگر نتیجه مثبت شود، با دادن آزمایش خون و یک چک آپ کامل، پزشک بارداری شما را تایید کرده و توصیه های لازم برای شروع مراقبت های بارداری را انجام خواهد داد.

 

در دادن تست های خانگی به نکات زیر توجه نمایید:

بسته به برند لوازم آزمایش، میله آزمایش را چند ثانیه در ادرار خود نگه دارید یا این که می توانید ادرار خود را در یک لیوان یک بار مصرف جمع و سپس این میله را در آن فرو کنید. در بسیاری از این آزمایش ها باید میله آزمایش را در حین ادرار در جریان ادرار خود قرار دهید  و اگر در این نوع تست ها بر خلاف دستور سازنده ادرار را جمع آوری کنید خطر آلودگی ادرار به عوامل آلاینده دیگر وجود داشته و جواب تست دقیق نیست. در این آزمایشات معمولا باید پس از یکی دوثانیه ادرار را متوقف کرده و میله را کنار بگذارید.

اگر لازم باشد برای آگاهی از نتیجه قدری منتظر بمانید، نمونه را بر روی یک سطح صاف، به دور از گرما و در مکانی که امکان خدشه به آن وجود ندارد قرار دهید. نتیجه آزمایش را پس از مدت زمان توصیه شده بخوانید و سعی کنید بیش از اندازه منتظر نمانید زیرا این کار نیز بر نتیجه آزمایش اثر می گذارد.

لزومی ندارد این آزمایش را ناشتا انجام دهید، اما اگر نزدیک به پریود شدنتان مبادرت به انجام این آزمایش کنید، به احتمال قوی نتیجه آزمایش دقیق تر خواهد بود. زیرا در صورت بارداری در این زمان غلظت HCG در ادرار شما بالاتر است.

به دقت نگاه کنید تا این که سرانجام نتیجه قطعی را بگیرید. طبق دستور العمل تست اگر رنگ خط نشانه بارداری باشد بدین معناست که در سیستم بدنی شما هورمون حاملگی وجود دارد و در آینده ای نه چندان دور بچه دار می شوید و با عرض تبریک شما باردار هستید!

اگر نتیجه آزمایش مثبت نیست و هنوز پریود نشده اید چند روزی صبر کنید و دوباره آزمایش را تکرار کنید. فقط به این فکر کنید که فعلا اظهار نظر درباره اینکه آیا باردار هستید یا نه زود است و احتمال موفقیت در بارداری هنوز وجود دارد و ناامید نشوید.

آزمایش خون:

آزمایش خون که پیچیدگی بیشتری دارد نیز می تواند حاملگی را با دقت صد در صد در همان هفته اول بارداری با استفاده از چند قطره از خون شما نشان دهد. حتی این آزمایش می تواند با اندازه گیری مقدار دقیق هورمونHCGدر خون شما تاریخ دقیق حاملگیتان را نیز به شما بگوید، چرا که مقدار این هورمون با پیشرفت حاملگی تغییر می کند. بسیاری از پزشکان متخصص، برای تشخیص حاملگی، هم آزمایش خون و هم آزمایش ادرار را به صورت یک جا تجویز می کنند.

آزمایش پزشکی:

هرچند برای اثبات حاملگی می توان آزمایش پزشکی انجام داد، اما با وجود دقت baby check و آزمایش خون که بسیار هم آسان انجام می شوند توسط پزشکان توصیه نمی شود. اما روش کار آن بر اساس شناسایی نشانه های جسمانی حاملگی مانند بزرگ شدن رحم، تغییر رنگ واژن و گردنه رحم و نیز تغییر در بافت رحم است، اما خیلی مورد توجه قرار نمی گیرد. 

سخن آخر

منتظر ماندن برای گرفتن نتیجه اقدام برای بارداری خیلی سخت است و هر روز تا زمان به تاخیر افتادن پریود بسیار کند می گذرد. اما برای اینکه جواب دقیق تری بگیرید و ناامید نشوید بهتر است کمی صبور باشید و عجله نکنید. زیرا از زمانی که لقاح انجام می شود تا زمانی که سطح هورمون بارداری در خون و ادرار به حدی بالا می رود که در تست مشخص شود کمی طول خواهد کشید. در پایان امیدواریم زودتر به نتیجه دلخواهتان برسید. 

[collapse id=2769]

منبع: سلامت بانوان اوما

میزان رشد روزانه فولیکول چقدر است؟

فولیکول هایی که در تخمدان هر زن وجود دارند نقش مهمی در بارداری ایفا می کنند زیرا این فولیکول ها در هر سیکل قاعدگی باید رشد پیدا کرده و یک تخمک را به بلوغ کامل رسانده و آزاد کنند تا بتواند در صورت ادغام با اسپرم نطفه را تشکیل داده و به جنین تبدیل کند و بارداری آغاز شود. این فولیکول ها از همان زمان جنینی در تخمدان دختر به وجود می آید و به همین دلیل بعد از تولد قابلیت افزایش ندارند. در این مقاله می خواهیم همه موارد مهم درباره رشد روزانه فولیکول تخمدان را برای شما عزیزان اومایی توضیح دهیم تا نسبت به آن آگاه تر شوید. با ما همراه باشید.

فولیکول تخمدان چیست؟

برای شروع، بگذارید حالت فولیکول ها را مشخص کنیم. باید بدانید فولیکول ها تخمک نیستند بلکه رشد دهنده تخمک ها می باشند. بسیاری از بیماران این شرایط را اشتباه می گیرند و فکر می کنند که فولیکول همان تخمک است. سلول جنسی زن تخمک است و سلول جنسی مرد اسپرم است. این ها سلول هایی هستند که در جنین های حاصل شده پس از لقاح حاصل می شوند.

فولیکول ساختار آناتومیک کارکردی است که بخشی از تخمدان را تشکیل می دهد و تخمک سلولی است که در یک قسمت میکروسکوپی دیواره داخلی فولیکول بر روی چرخه ی تخمدانی بصورت خود به خودی یا تحریک شده در شرایط طبیعی رشد می کند و به بلوغ می رسد. علاوه بر این، فولیکول شامل انواع سلول های دیگری است که وظیفه تولید استروژن مورد نیاز برای رشد تخمک و حمایت از بارداری را به عهده دارد.

چرخه تخمدان:

تخمدان در هر چرخه از سیکل قاعدگی یک سری مراحل را تکرار می کند که بسته به اقدام شما برای بارداری می تواند به تولد یک نوزاد ختم شود. این مراحل عبارتند از:

•  فاز فولیکولار
• تخمک گذاری
• تشکیل جسم زرد (فاز لوتئال)

تشکیل تخمک در اولین هفته های زندگی جنین زن تعیین می شود. تخمک های با کیفیت بالاتر برای اولین بار انتخاب می شوند که با گذشت زمان، تخمک های متوالی و با کیفیت پایین تر تشکیل خواهند شد. به همین دلیل زمانی که سن خانم ها افزایش پیدا می کند قدرت باروری کاهش می یابد زیرا تعداد و کیفیت فولیکول های با کیفیت کاهش می یابد. 

چرا فولیکول ها و تکامل آن ها در طول چرخه تخمدان مهم است؟ 

در مطالعه باروری زن، لازم است بدانید که تخمدان چیست. تجزیه و تحلیل هورمون ها برای ارزیابی هورمون AMH، FSH , LH، استرادیول، و غیره مربوط به بارداری و سونوگرافی واژینال در اشکال مختلف بسیار مهم است. در حال حاضر شمارش فولیکول های تخمدان و تخمین ذخیره تخمدان بعنوان یکی از معیار های تشخیص قدرت باروری زن است. این ذخایر با تعداد فولیکول ها در هر تخمدان که در اولین روزهای چرخه (دوم تا پنجم) پریودی قابل تشخیص است، با انجام سونوگرافی واژن اندازه گیری می شود. سونوگرافی همچنین به پزشک اجازه می دهد که تکامل و رشد فولیکول ها را در چرخه خود به خودی درمان باروری تحریک شده بررسی نماید. 

با توجه به تعداد فولیکول های آنترال، اگر تعداد فولیکول ها 6 تا 10 باشد، خانم ذخیره کافی یا طبیعی تخمدان را دارد. اما اگر تعداد فولیکول ها کمتر از 6 باشد به معنی پایین بودن ذخیره فولیکول در خانم است و باید برای بارداری از روش های کمکی استفاده کرد تا از همان ذخیره کم بتوان تخمک های قابل باروری را خارج نمود. اندازه فولیکول در این مرحله از چرخه قاعدگی  2 تا 10 میلی متر است.

با این حال، بیشتر زنان با ذخایر کم تخمدان به درمان های کمکی نیز  پاسخ مناسبی نمی دهند و زنان با ذخایر تخمدان بالا یعنی بیشتر از 12 عدد در هر چرخه پاسخ های نامشخصی به درمان ها می دهند.  برخی درمان ها می تواند به خانم ها در طبیعی شدن فولیکول ها در هر چرخه کمک کند. در این صورت فرد باید صبر کند تا این اتفاق بیفتد و سپس از درمان های کمک باروری استفاده نماید. 

مقاله پیشنهادی اوما : 22 نکته جالب و مهم درباره ترشحات تخمک گذاری

* در هر چرخه طبیعی، یکی از فولیکول های آنترال، "غالب" به بلوغ کامل می رسد. این فولیکول به دلیل اندازه و رشد سریع آن از دیگران متفاوت می شود. در نهایت این فولیکول بالغ می شود تا "تخمک گذاری" رخ دهد. قبل از تخمک گذاری، قطر متوسط فولیکول غالب 22 تا 24 میلی متر می شود. 

* در چرخه تحریک شده (درمان هورمونی) به طور کلی، تمام یا بیشتر فولیکول های انترال رشد می کنند. اما نرخ رشد برای هر کدام از آنها متفاوت خواهد بود. هنگامی که تعدادی از آنها به 18 میلی متر برسند، هورمون hCG  که باعث تخمک گذاری می شود، شروع به افزایش می کند.

آیا همه فولیکول های بالغ دارای تخمک بالغ هستند؟

خیر. رشد فولیکول همیشه به این معنی نیست که حاوی تخمک بالغ است. در یک درصد بسیار کوچک، می توان این حالت را یک سندرم فولیکول خالی نامید. در این مورد، پس از تحریک تخمدان در درمان با روش آی وی اف در بیماران با فولیکول های رشد کافی و سطوح استرادیول (یک هورمون تولید شده توسط سلول هایی که دیواره فولیکول را پوشش می دهند) مناسب، بازیابی تخمک نمی تواند اتفاق بیفتد. علت دقیق آن نیز هنوز ناشناخته است.

همچنین وضعیت های مختلف به عنوان یک خطا در تجویز hCG، پاسخ غیر طبیعی به درمان می دهند. هیچ فاکتوری برای برآورد نوع فولیکول که تخمک قابل باروری دارد یا خیر وجود ندارد اما این مشکلات بیشتر در زنان مبتلا به سابقه ناباروری اولیه دیده می شود. این شرایط یک واقعه نادر است که تنها 7 درصد خانم ها دچار آن می شوند، اما بروز آن با سن افزایش می یابد. متاسفانه افرادی که به سندروم فولیکول خالی مبتلا هستند متوجه آن نمی شوند زیرا تعداد فولیکول ها طبیعی است، منتها تخمک در آن به بلوغ نمی رسد تا بارور شود. 

مراحل تخمک گذاری

تخمک گذاری در مرحله آخر لوتئال در دوره چرخه قاعدگی اولیه آغاز می شود. تعداد معمولی این فولیکول ها ممکن است 3 تا 11 عدد باشد، که با گذشت هر سن خانم می تواند کمتر شود. در هر سیکل قاعدگی مراحل تخمک گذاری به شکل زیر انجام می شود:

• در طول روز 1 تا 5 از چرخه قاعدگی، فرآیند دوم انتخاب "فولیکولار" شروع می شود.
• در طول روز 5-7 چرخه قاعدگی، فرآیندی شروع می شود که یک فولیکول خاص با اندازه 10 میلی متر در آن غالب می باشد.
• این فرایند همچنین رشد بقیه فولیکول های انتخاب شده را سرکوب می کند، و به نوعی، هدف تخمک گذاری قرار می گیرد. میزان رشد فولیکول بصورت روزانه با سرعت 2-3 میلیمتر در روز و به اندازه 17-27 میلی متر قبل از تخمک گذاری می باشد. 
• تقریبا نزدیک به تخمک گذاری، رشد سریع فولیکول ها اتفاق می افتد و فولیکول ها از قشر تخمدان خارج می شوند و در زمان تخمک گذاری تخمک قابل باروری را آزاد می کنند. 

مقاله پیشنهادی اوما: اندازه طبیعی فولیکول برای بارداری

 

سونوگرافی اندازه فولیکول

برای تشخیص اندازه فولیکول سونوگرافی ترانس واژینال ترجیح داده می شود و معمولا برای درمان فولیکول ها ضروری است. نظارت بر سونوگرافی ممکن است در روز 3 از چرخه قاعدگی شروع شود زیرا برای ارزیابی اندازه اولیه، و همچنین حذف کیست باقی مانده از رشد فولیکول های قبلی  باید به این شکل نظارت انجام شود. در درمان های باروری در نظارت روز هفتم از چرخه پزشک فولیکول های آماده و غالب برای تخمک گذاری را تشخیص می دهد. فولیکول های غالب و واجد شرایط باید ویژگی های زیر را داشته باشند:

1. فولیکول غالب atretic:

این فولیکول معمولا در روز 3 چرخه قاعدگی بزرگترین فولیکول است، اما هدف از آن تخمک گذاری نیست. این فولیکول شکل نامنظم و لبه های خشن دارد. 

2. فولیکول غالب hypoechoic:

این فولیکول معمولا گرد و با مرزهای صاف است. 

3. فولیکول غالب غربالگری لوتئینیزه:

این فولیکول غالبا با سرعت خوبی رشد می کند اما نمی تواند تخمک گذاری کند و بعدها به کیست تبدیل می شود. این فولیکول گرد است و دور آن صاف می باشد. 

هنگامی که فولیکول به اندازه 16 میلیمتر می رسد، نظارت روزانه فولیکول توصیه می شود. مرحله بعدی مستند سازی تخمک گذاری است. تخمک گذاری به روش سونوگرافی توسط نشانه های سونوگرافی مشخص می شود. در واقع در زمان تخمک گذاری شرایط زیر در سونو گرافی مشاهده می شود:

1. فولیکول به طور ناگهانی ناپدید می شود و یا اندازه اش کاهش می یابد. 
2. حاشیه های نامنظم
3.  انعکاس داخل فولیکولار. فولیکول به طور ناگهانی اکوژنیک می شود.
4.  مایع آزاد در کیسه داگلاس
5.  سرعت جریان خون مجرای پروفیلوکلیک، در سونو داپلر افزایش یافته است.

مقاله پیشنهادی اوما: مدت زمان لقاح تا لانه گزینی چند روز است؟

سونوگرافی در دوره های القا شده و پیش بینی موفقیت روش آی وی اف

بیشتر مطالعات درباره این روش پس از القاء تخمدان ها با کمک عوامل ایجاد کننده تخمک مانند کلومیفن سیترات انجام می شود. در چنین چرخه القاء شده، عوامل اصلی موفقیت عبارتند از:

1. حجم تخمدان
2. تعداد فولیکول انترال
3. جریان خون استرومال تخمدان

نظارت بر حجم تخمک گذاری برای پزشک آسان است اما تنها عامل موفقیت روش آی وی اف نیست. همچنین حجم کم تخمدان همواره به چرخه تخمک گذاری منجر نمی شود. اما مهم است که الگوی تخمدان پلی کیستیک را تشخیص دهیم تا درمان با کنترل بیشتری انجام شود. در این سونوگرافی ها فولیکول های موجود در حاشیه  که یک علامت گردنبند شکل را نشان می دهد و بیش از 10 فولیکول با اندازه کمتر از 9 میلی متر هستند به معنی الگوی پلی کیستیک در این روش شناخته می شود. در حالی که فولیکول های موجود در مرکز در تخمدان های مولتی سیستیک القا شده طبیعی دیده می شوند.

تعداد فولیکول های آنترال کمتر از 3، معمولا نشان دهنده شکست احتمالی درمان کمک باروری (ART) می باشد. جریان خون استرومال تخمدان به عنوان یک پیش بینی خوب موفقیت ART شناخته می شود. 

زمان تزریق آمپول اچ سی جی با توجه به اندازه فولیکول ها

حداقل معیارهای پیشنهاد شده برای آمپول اچ سی جی اندازه فولیکول برای این روش 15 میلی متر و سطح سرمی استرادیول 0.49 نانومول / لیتر است. چشم انداز بهتر در اندازه فولیکول 18 میلیمتر و سطح سرمی استرادیول 0.91 نانومول / لیتر می باشد. برای جلوگیری از خطر ابتلا به سندرم تحرک بیش از حد تخمدان (OHSS)، باید از تزریق hCG تصادفی اجتناب شود.

سخن آخر

همان طور که ملاحظه کردید هنوز پزشکان موفق به تغییر تعداد فولیکول ها برای افزایش احتمال باروری نشده اند اما می توانند به خانم هایی که ذخیره تخمدان پایینی دارند کمک کنند تا از همان تعداد کم، فولیکول های با کیفیت تر تخمک های قابل باروری را در زمان مشخص شده آزاد کنند تا احتمال بارداری افزایش پیدا کند. به همین دلیل این خانم ها بهتر است در سنین پایین تر و قبل از 30 سالگی باردار شوند تا شانس بارداری آن ها افزایش یابد. 

[collapse id=2768]

منبع: سلامت بانوان اوما

نوزاد پنج ماهه

به شما مادر اومایی عزیز تبریک می گوییم که نوزادتان چهار ماهه شده است و اکنون وارد ماه پنجم زندگی خود می شود. فرزند شما در ماه ها به سرعت رشد می کند و هر روز شما با مسائل جدیدی رو به رو می شوید. بنابراین بهتر است قبل از وارد شدن به زندگی نوزاد پنج ماهه، شرایط و اتفاقاتی که قرار است بیفتد را بدانید. با ما در این مقاله همراه باشید تا همه مسائل مربوط به هر هفته از زندگی نوزاد پنج ماهه را با شما در میان بگذاریم.

در این مقاله می خوانیم:

نوزاد پنج ماهه در هفته اول
نوزاد پنج ماهه درهفته دوم
نوزاد پنج ماهه درهفته سوم
نوزاد پنج ماهه در هفته چهارم
سرما خوردگی نوزاد پنج ماهه
یبوست نوزاد پنج ماهه
وزن گیری نوزاد پنج ماه
واکسیناسیون نوزاد پنج ماهه

نوزاد پنج ماهه در هفته اول

با هم ببینیم در هفته اول از پنج ماهگی چه اتفاقاتی می افتد:

چگونگی رشد نوزاد پنج ماهه در هفته اول

- در این زمان نوزاد هنوز نمی تواند احساساتش را مثل شما نشان دهد. اما متوجه شادی و ناراحتی او می شوید. در این ماه توانایی نوزاد برای بیان احساسات و حس شوخ طبعی در حال بهبود است.

- هنگامی که نوزاد بزرگتر می شود، در صورتی که اتاق را ترک کنید شروع به گریه می کند و هنگامی که بر می گردید هیجان زده می شود. هنگامی که دوست دارد بغلش کنید دست هایش را به سمت شما بالا می آورد.

- کم کم نوزاد شوخی های شما را متوجه می شود و خنده او باعث خندیدن و لذت شما می شود.

 

زندگی شما در هفته اول نوزاد پنج ماهه: رابطه جنسی به عنوان والدینی جدید

یافتن زمان و انرژی کافی.  برای رابطه جنسی به عنوان والدینی جدید کاری سخت است. اما مسئله دیگر حضور شخص سومی در اتاق شما است که فرزند شما می باشد.

نوع معاشقه را به یاد بیاورید. معاشقه مانند عشق بازی قبل از رابطه جنسی نیست. این کار رفتار عاشقانه و جنسی بدون فعالیت های جنسی است. معاشقه با همسرتان از طریق تلفن، ایمیل و ... به شما کمک می کند حال روحی بهتری داشته باشید.

زمان مناسب. نیازی نیست زمانی که نوزاد خواب است شما هم بخوابید. خواب نوزاد زمان مناسبی برای نزدیکی جنسی است.

با همسرتان قرار بگذارید. لازم نیست برای قرار لباس بپوشید و بیرون بروید. در منزل بمانید. هنگامی که بچه دارید، ماساژ یا حمام دو نفره در ساعات خواب نوزاد، مانند قرار گذاشتن به حساب می آید و می تواند بسیار لذت بخش باشد.

شوخی طبعی. بعضی چیزها بعد از زایمان تغییر می کند. اگر نوزاد را شیر می دهید احتمال چکه کردن شیر قبل یا در حین رابطه وجود دارد. همچنین اگر در بین رابطه نوزاد بیدار شده و شروع به گریه می کند عصبانی نشوید چند دقیقه صبر کنید و او را بخوابانید. هنگامی که نوزاد می خوابد شاید حس شما کامل از بین رفته باشد. اما سعی کنید دوباره با رفتاری آرام شروع به معاشقه کنید.

رشد و تکامل نوزاد پنج ماهه در هفته اول

در این سن نوزاد اسم خود را تشخیص می دهد و متوجه می شود که با او حرف می زنید. همچنین هنگامی که او را صدا می کنید بر می گردد و به شما نگاه می کند.

در این سن، نوزاد حرف زدن را از تلویزیون یا رادیو یاد نمی گیرد بلکه از شما یاد می گیرد. بنابراین به جای اینکه او را ساعات طولانی در برابر تلویزیون قرار دهید و خوشحال باشید از اینکه آرام است بهتر است با او صحبت کنید تا بهتر رشد کند و در آینده نیز ارتباطات بهتری داشته باشد.

 

---

نوزاد پنج ماهه درهفته دوم

حالا ببینیم در هفته دوم چه اتفاقاتی برای کوچولوی شما می افتد:

چگونگی رشد نوزاد در هفته دوم 

- در این سن نوزاد اولین احساسات خود مانند حس نگرانی را نشان می دهد. او در اطراف افراد غریبه احساس نگرانی می کند و اگر فرد غریبه ای به او نزدیک شود شروع به گریه می کند. البته همه نوزادان مانند هم نیستند و برخی از آن ها از همان ابتدا ارتباط خوبی با غریبه ها برقرار می کنند و حتی در بغل یک فرد غریبه گریه نمی کنند.

- اگر نوزاد را نزد افراد جدید برده اید، به آن ها بگویید آرام به او نزدیک شوند و کم کم با او ارتباط برقرار کنند همچنین اگر شروع به گریه کرد خودتان او را در آغوش بگیرید.

- حس نگرانی در نوزاد به معنی برخورد نکردن با چهره های جدید نیست. نوزاد از این که در اطراف انسان های جدید باشد لذت می برد. فقط به خاطر داشته باشید که او به صبر و درک شما نیاز دارد تا بتواند از این مرحله بگذرد.

 

زندگی شما با نوزاد پنج ماهه: نوزاد را به افراد دیگر عادت دهید!

** هنگامی که باردار بودید، همیشه نگران رابطه احساسی خود با نوزاد بودید. حالا که رابطه نزدیکی با هم دارید نوزاد از نزدیک شدن دیگران به خودش نگران می شود. زمانی که نوزاد در کنار دیگران راحت نیست، شما اولین کسی هستید که ناراحت می شوید. اما عادت کردن به افراد جدید قسمت مهمی از زندگی اجتماعی نوزاد است.

** رابطه نزدیک روزانه، در اثر فعالیت های روزانه ایجاد می شود بنابراین سعی کنید نوزاد را در فعالیت های گروهی شرکت دهید. سعی کنید از نوزاد فاصله بگیرید تا بو و صدای شما را نشنود و کم کم به دور شدن از شما و رابطه با افراد جدید عادت کند.

** نوزاد را همراه خود به ملاقات دوستانتان و فامیل ببرید. هنگامی که دیگران با او حرف می زنند او را در آغوش بگیرید سپس او را نزدیک فرد دیگر ببرید و سعی کنید ارتباط نزدیک تری برقرار کند. سپس آن ها را تنها بگذارید و سریع برگردید. این کار را چند بار انجام دهید و هر دفعه زمان دوری خود را بیشتر کنید.

رشد و تکامل نوزاد پنج ماهه در هفته دوم

- نوزاد در این ماه به قدری قوی شده است که می تواند بطری شیرش را خودش نگه دارد اما هیچ گاه نوزاد را با بطری شیر تنها نگذارید. امکان گیر کردن شیر در گلوی نوزاد یا وارد شدن شیر به مقدار زیاد به دهان نوزاد وجود دارد. شیر زیاد در دهان نوزاد باعث می شود قند بر روی دندان های نوزاد تجمع کند و باعث پوسیدگی دندان می شود هرچند هنوز دندان هایش رشد خارجی نداشته باشند. همچنین شیر بیش از حد وارد لوله هایی می شود که به پشت گلو و گوش میانی وصل است که این مسئله باعث عفونت گوش خواهد شد. 

- نوزاد در این ماه علاقه زیادی به غذاهای جامد نشان می دهد. پیش از دادن غذای جامد به نوزاد با پزشک مشورت کنید زیرا توصیه می شود تا قبل از 6 ماهگی به نوزاد غذای جامد ندهید.

- ممکن است سیستم گوارشی نوزاد آمادگی دریافت جامدات را نداشته باشد. شروع زودرس غذای جامد می تواند باعث حساسیت غذایی شود. حساسیت های رایج به غذاهایی مانند سفیده تخم مرغ، کره بادام زمینی، شیر گاو و گندم می باشد.

- سعی کنید همزمان با نوزاد غذا بخورید زیرا باعث تشویق شدن او به غذا خوردن می شود.

تنها نشستن

در این ماه نوزاد با استفاده از دست ها خود را بلند می کند و می نشیند. اگر نوزاد به تنهایی می نشیند سعی کنید مراقب او باشید. اما اجازخ دهید تا حدی که خسته نشود به تمریناتش ادامه دهد.

معاینه چشم

در تمام ملاقات های نوزاد با پزشک، پزشک چشم های نوزاد، ساختار آن و توانایی او برای حرکت دادن چشم ها و بیماری های چشمی را بررسی می کند.

 

---

نوزاد پنج ماهه درهفته سوم

در این قسمت می خواهیم شرایط نوزاد شما در هفته سوم از ماه پنجم را توضیح دهیم:

چگونگی رشد نوزاد پنج ماهه در هفته سوم

در این ماه نوزاد می تواند حرکات ظریف و قطعات کوچک را دنبال کند. او می تواند با دیدن قسمتی از یک قطعه بزرگ، آن را تشخیص دهد به عنوان مثال می تواند اسباب بازی را از زیر ملحفه تشخیص دهد. در این ماه می توانید بازی قایم باشک را با نوزاد شروع کنید که بسیار برایش هیجان انگیز است و هر دو لذت می برید. او همچنین می تواند وسیله ها را دنبال کند.

نوزاد در این سن می تواند تفاوت بین رنگ های مات را تشخیص دهد. در این ماه سعی کنید کتاب های رنگانگ و اسباب بازی های رنگارنگ در اختیار او قرار دهید تا بتواند رنگ ها را بیاموزد. اما به هیچ وجه با این وسایل تنهایش نگذارید. 

زندگی شما در هفته سوم نوزاد پنج ماهه: پرستار بچه

** انتخاب پرستار بچه در صورت شاغل بودن شما تصمیم مهمی است. اطلاعات گرفتن از فامیل، دوست و همسایه بهترین راه پیدا کردن پرستار است. همچنین می توانید از سایت ها یا موسسات مخصوص کمک بگیرید.

** فاکتورهای مهم در انتخاب پرستار شامل سن، تجربه و دانش علمی او است. انجام مصاحبه بهترین روش شناخت است. همچنین در هنگام برخورد پرستار با نوزاد او را ملاحظه کنید. می توانید از پرستارهای جوان یا نوجوان برای کمک در کارهای خود کمک بگیرید ولی بهتر است خودتان نیز حضور داشته باشید.

** پس از انتخاب پرستار از او بخواهید زودتر بیاید تا نوزاد مدتی کوتاه با شما و پرستار باشد. بگذارید پرستار مراقب فرزند باشد و شما شرایط لازم را فراهم کنید. اطلاعات لازم درباره شماره تماس خودتان، پزشک نوزاد، پله های اضطراری منزل، محل اورژانس و کمک های اولیه و قرص های نوزاد را به پرستار بدهید.

 

رشد و تکامل نوزاد پنج ماهه در هفته سوم

پرت کردن حواس نوزاد

هنگامی که نوزاد در سوپرمارکت شروع به بهانه گیری می کند سعی کنید حواس او را پرت کنید. می توانید با شکلک در آوردن حواس او را پرت کنید. برای او دست بزنید، چیزی دست او بدهید یا به چیزهای جدید اشاره کنید. اما به یاد داشته باشید برای نوزادان حساس، بو، صدا و چهره های جدید در سوپرمارکت باعث ناراحتی و آزار می شود. بنابراین مدت خرید خود را کوتاه تر کنید. 

شناخت محیط اطراف

- توانایی نوزاد برای ارتباط برقرار کردن با شما و دیگران نشانه رشد او می باشد. در این ماه نوزاد شروع به بازی های جدید می کند و می تواند از آن ها نتیجه گیری کند. او وسیله ها را می اندازد تا طریقه افتادن آن ها یا برداشته شدن آن ها از زمین را ببیند.

- هنگامی که نوزاد یاد می گیرد انداختن مانند برداشتن سرگرم کننده است زندگی اش تغییر می کند. بهتر است به این کار او عادت کنید.

- کم کم متوجه افزایش سروصدای نوزاد می شوید؛ این صداها نه تنها از نوزاد بلکه از به هم خوردن چیزها به هم است. نوزاد در این ماه شروع به تکان دادن، لرزاندن، کوبیدن و گاز گرفتن چیزها می کند.

 

---

نوزاد پنج ماهه در هفته چهارم

در پایان ببینیم برای نوزاد دلبند شما در هفته آخر از پنج ماهگی چه اتفاقاتی می افتد:

چگونگی رشد نوزاد پنج ماهه در هفته چهارم

** نوزاد در این ماه چیزهایی که شما می بینید و می شنوید را می بیند و می شنود. بنابراین باید بیشتر حواستان به کلماتی که در گفت و گوهای خود استفاده می کنید باشد. مهارت های ارتباط برقرار کردن او به سرعت بهبود یافته است. صداهای او برای پاسخگویی به محیط اطراف است به عنوان مثال برخی صداهایی که در می آورد نشانه خوشحالی یا راضی بودن از حل شدن مشکل است.

** در این ماه نیمی از نوزادان شروع به تکرار بخشی از کلمه ها به عنوان مثال: با، ما، گا یا ترکیبات مشابه می کنند. با افزودن بخش های جدید کلمات پیچیده تری می سازند.

** می توانید با تکرار حرف های نوزاد او را تشویق کنید یا بازی برای آن طراحی کنید. هنگامی که چیزی می شنوید که معنی آن را متوجه نمی شوید سعی کنید جمله ای در ادامه آن بگویید که مکالمه شما قطع نشود.

** می توانید با قرار دادن اسباب بازی در نزدیکی نوزاد، او را تشویق به گرفتن آن کنید. بنابراین او یاد می گیرد وسایل بزرگتر را هم بگیرد.

** این تمرین را با دادن اسباب بازی ادامه دهید. به او کمک کنید وسیله ها را در دست جابجا کند. هنگامی که نوزاد یاد بگیرد وسیله را از یک دست به دست دیگر بدهد دنیای جدیدی پیش روی خود می بیند. او الان دو دست دارد که می تواند با آن ها سرگرم شود.

زندگی شما در هفته چهارم نوزاد پنج ماهه: کنار آمدن با ساعت خواب کمتر

در این هفته نوزاد شما کمتر می خوابد و این ممکن است در انجام فعالیت های شما خلل ایجاد کند اما باید خودتان را با این موضوع جدید هماهنگ کنید! می توانید با انجام برخی روش ها با این شرایط کنار بیایید. از جمله:

خواب بیشتر برای نوزاد:

در این مرحله بیشتر نوزادان در طول شب می خوابند. اما اگر نوزاد شما شب نمی خوابد سعی کنید راهی برای تعلیم خواب در خانواده پیدا کنید.

خواب بیشتر برای شما:

- در هنگامی که نوزاد خواب است چرت بزنید یا سرکار در هنگام استراحت چرت بزنید.

- کارهای منزل را کم کنید یا ساده کنید تا زمان بیشتری برای استراحت داشته باشید.

- زود بخوابید و به همسرتان اجازه دهید از نوزاد مراقبت کند.

- سعی کنید هر شب سر ساعت خاصی بخوابید و صبح ساعت خاصی بیدار شوید.

خواب با کیفیت در هنگام استراحت:

- با پزشک صحبت کنید و راه های درمان گیاهی برای خوابیدن بهتر را از او بپرسید. گاهی اوقات چند شب خوب خوابیدن به تنظیم ساعت خواب شما کمک می کند.

- اتاق خوابتان را محل مناسبی برای خواب کنید. کارهایتان را داخل اتاق خواب یا روی تخت انجام ندهید. بالشت های مناسب و راحت استفاده کنید. نور، دما و سروصدا را تنظیم کنید. اتاق تاریک تر، سردتر و ساکت تر بهتر است.

- پیش از خوابیدن آرام باشید؛ این کار باعث می شود سریع تر به خواب بروید. به عنوان مثال شیر گرم بنوشید، یوگا کار کنید، عضلات را بکشید، نفس عمیق بکشید، دوش بگیرید و بدن را ماساژ بدهید.

- از خود مراقبت کنید. غذاهای مغذی و سبک بخورید. از خوردن کافئین در انتهای روز خودداری کنید و به طور مرتب ورزش کنید. سعی کنید کارهای دشوار را صبح انجام دهید.

سرما خوردگی نوزاد پنج ماهه

یکی از مسائلی که در بین کودکان پنج ماهه بسیار شایع است سرماخوردگی می باشد که در ادامه توضیحات کامل تری درباره آن به شما می دهیم:

چگونه نوزاد من سرما می خورد؟

نوزاد در سال اول تولد بیشتر سرما می خورد زیرا ویروس های سرما خوردگی به تعداد زیاد وجود دارند و نمی توان از آن ها دوری کرد. در واقع به طور متوسط نوزادان سالی هشت بار سرما می خورند. ویروس از طریق لمس کردن اسباب بازی ها و وسیله ها منتقل می شود و از آنجایی که سیستم ایمنی نوزاد هنوز ضعیف است نمی تواند با بیماری مبارزه کند.

از طرف دیگر نوزاد کل مدت دستش را به دهانش و چشمش نزدیک می کند بنابراین ویروس به راحتی وارد بدن او می شود. اگر نوزاد برادر یا خواهر بزرگتر دارد، احتمال ابتلا به سرما خوردگی افزایش می یابد زیرا بیشتر در معرض ویروس های مختلف قرار می گیرد. علائم رایج سرما خوردگی نوزادان شامل عطسه، آبریزش چشم، سرفه، آبریزش بینی، بهانه گیری و تب است. این علائم معمولا بعد از یک هفته از بین می روند.

چگونه می توانم شرایط راحت تری برای نوزاد سرما خورده ام فراهم کنم؟

سعی کنید از دستگاه تهویه هوا در اتاق نوزاد استفاده کنید. این کار باعث می شود نوزاد راحت تر نفس بکشد. به یاد داشته باشید نوزاد دوست دارد از طریق بینی تنفس کند و گرفتگی بینی، باعث ناراحتی او می شود. همچنین در هنگام گرفتگی بینی، نوزاد کمتر می تواند غذا بخورد زیرا نمی تواند به راحتی تنفس کند. در این شرایط بهتر است زمان بیشتری به او اختصاص داده و در فاصله زمانی کوتاه تر به او شیر دهید اما نه به مقدار وعده های قبلی! خود شیر مادر نیز در بهبودی نوزاد تاثیرگذار است.

از روش های خانگی برای درمان سرما خوردگی نوزاد استفاده نکنید. پزشک این روش ها را برای نوزاد زیر شش ماه تجویز نمی کند زیرا ممکن است عوارض جانبی داشته باشد. از آنجایی که بیشتر سرما خوردگی ها با ویروس ایجاد می شوند، بنابراین آنتی بیوتیک نیز کمک نمی کند. بدن نوزاد باید با عفونت مبارزه کند. اگر سرما خوردگی نوزاد همراه با تب است، پزشک برایش استامینوفن تجویز می کند.

چه زمانی باید نوزاد را نزد پزشک ببرم؟

اگر علائم زیر را مشاهده کردید به پزشک مراجعه کنید:

• تب بیشتر از صد و چهار درجه فارنهایت یا 40 درجه سانتیگراد
• نفس کشیدن سریع یا دشوار، سرفه یا خس خس کردن گلو
• ترشحات از چشم، که نشانه عفونت گوش یا گل مژه می باشد.
• کشیدن مداوم گوش، گریه در هنگام شیر خوردن، گریه در هنگام بیداری؛ که علائم عفونت گوش می باشند.
• همچنین اگر نوزاد بعد از پنج تا هفت روز مریض به نظر می رسد یا علائم به مدت دو هفته یا بیشتر به طول انجامید، به پزشک مراجعه کنید.

یبوست نوزاد پنج ماهه

هیچ عددی برای تعداد حرکات نرمال روده در روز برای نوزاد وجود ندارد. زمان حرکت روده به مقدار غذا و چیزی که نوزاد می خورد، فعالیت نوزاد و سرعت هضم غذا بستگی دارد. یبوست زمانی اتفاق می افتد که مدفوع به روده بر می گردد یا حرکات روده تاخیر دارند یا دفع برای نوزاد سخت است.

نوزاد دچار یبوست شده است اگر:

• مدفوع نوزاد سفت و خشک است و یا در آن خون وجود دارد.
• بیشتر از سه روز از آخرین مدفوع او گذشته است.
• در هنگام حرکات روده و شکم احساس ناراحتی می کند.

چه چیزی باعث یبوست می شود؟

- اگر نوزاد فقط شیر مادر می خورد، احتمال یبوست خیلی کم است. اگر مدفوع او خشک، سفت و دردناک است به پزشک اطلاع دهید. اگر یبوست همراه با استفراغ و ورم شکم باشد، موضوع جدی تری مطرح است و ممکن است انسداد روده اتفاق افتاده باشد.

- اگر نوزاد فقط شیر خشک می خورد، ممکن است دلیل یبوست مناسب نبودن شیر خشک باشد. در این صورت با پزشک برای تغییر شیر خشک مشورت کنید.

- اگر به نوزاد غذاهایی مانند برنج می دهید، فیبر یکی از دلایل یبوست نوزاد می باشد. سعی کنید میوه و سبزیجات به غذای نوزاد بیفزایید تا یبوست او برطرف شود.

یبوست به دلیل کم آبی بدن نیز اتفاق می افتد. بنابراین سعی کنید به نوزاد نوشیدنی کافی بدهید. اگر نوزاد در حال حاضر غذاهای جامد می خورد، به او آب گلابی بدهید. می توانید یک اونس ( یک هشتم یک فنجان متوسط) آبمیوه را با یک اونس آب رقیق کنید یا می توانید به آبمیوه شیر خشک یا شیر مادر بیفزایید.

در این شرایط چگونه می توانم به نوزاد کمک کنم؟

علاوه بر تغییر رژیم غذایی نوزاد، راه های دیگری برای درمان یبوست وجود دارد:

• پاهای نوزاد را در حالتی که دراز کشیده است بگیرید و حرکت دوچرخه را برایش انجام دهید.
• شکم او را به آرامی ماساژ دهید. اگر قسمتی سفت تر است، آن جا را بیشتر ماساژ دهید.
• اگر برای مدفوع به خود فشار می آورد، او را در حمام آب گرم قرار دهید تا ماهیچه هایش آرام شود.
• با تایید پزشک، از گلیسیرین استفاده کنید. اگر یبوست با این روش درمان نشود، پزشک روغن مخصوص نوزاد تجویز می کند.

وزن گیری نوزاد پنج ماهه

در هر بار انجام واکسیناسیون پزشک یا مسئول بهداشت نمودار رشد نوزاد شما را بررسی می کند که در ادامه بیشتر در این باره توضیح می دهیم:

چرا پزشک رشد نوزاد را بررسی میکند؟

پزشک نوزاد وزن و قد نوزاد و میزان کرویت سر او را بررسی می کند و آن ها را با اندازه گیری های قبلی مقایسه می کند. انحراف ناگهانی از الگو یا اندازه گیری ها نشانه وجود مشکل در جذب مواد مغذی، بیماری و مشکل رشد است که باید بررسی شود. اما در شرایط نرمال بودن خیال شما را از درست بودن همه شرایط راحت می کند. 

درصد رشد چیست؟

پزشک بر روی نمودار رشد روند و درصد رشد را نشان می دهد. این کار برای مقایسه نوزاد شما با نوزادان دیگر هم سن خود استفاده می شود. اگر نوزاد شما درصد رشد بیست و پنج درصدی دارد به معنی این است که حدود بیست و پنج درصد نوزادان در امریکا با سن و جنسیت مشابه، وزنی مشابه یا کمتر دارند و هفتاد و پنج درصد وزن بیشتری دارند. درصد رشد بین پنج تا نودوپنج درصد نرمال می باشد.

اگر نوزاد من کوچک یا بزرگ به نظر می رسد باید چه کاری انجام دهم؟

اگر نوزاد شما بزرگتر یا کوچکتر از نیمی از نوزادان هم سن و سال خود است نگران نشوید. هر نوزادی سرعت رشد خاص خود را دارد. سرعت رشد نوزاد را باید با ماه های اول خودش مقایسه کنید. برخی نوزادان متناسب با ژن خود بزرگ یا کوچک هستند. رشد نوزاد به فاکتورهای مختلفی شامل دما، فعالیت، و تغذیه او بستگی دارد. با پزشک نوزاد صحبت کنید او توصیه های لازم را برای شما توضیح می دهد.

واکسیناسیون نوزاد پنج ماهه

چه واکسیناسیونی در ماه پنجم باید انجام شود؟

پزشک در این ماه واکسیناسیون هپاتیت ب، هیپ و ... را توصیه می کند. واکسن هپاتیت ب در مقابل ویروس هپاتیت ب از نوزاد مراقبت می کند. واکسن دی تاپ در مقابل ویروس کزاز، سیاه سرفه و دیفتروس از نوزاد مراقبت می کند. واکسن پنوموکوکی در مقابل ویروس مننژیت، عفونت گوش و زات الریه از نوزاد مراقبت می کند. واکسن هیپ در مقابل ویروس آنفولانزای هموفیلوس نوع باکتریایی از نوزاد مراقبت می کند و واکسن خوراکی روتاویروس در مقابل ویروس آنفولانزای معده از نوزاد مراقبت می کند. بعلاوه اگر در فصول آنفولانزا به پزشک مراجعه کنید، نوزاد واکسن آنفولانزا را نیز باید دریافت کند.

چگونه می توان درد واکسیناسیون را کم کرد؟

با در آغوش گرفتن نوزاد در هنگام واکسیناسیون درد کمتر می شود. آرام باشید و حواس نوزاد را پرت کنید و با او حرف بزنید. به او شیر یا مسکن بدهید تا دردش کم شود. شیر دادن به نوزاد در هنگام واکسیناسیون باعث کاهش درد و گریه نوزاد می شود.

 

نوزاد من در حال حاضر بزرگ و سالم است آیا نیازی به انجام واکسیناسیون است؟

واکسیناسیونی که قبلا برای نوزاد انجام شده به طور کامل از او مراقبت نمی کند. برخی واکسن ها به طور مکرر باید طبق دستور پزشک برای ایمنی کامل تزریق شوند. واکسن در مقابل بیماری های مختلفی نوزاد را محافظت می کند که بدون آن نوزاد در صورت ابتلا از پسش بر نمی آید. بنابراین در هر صورت باید این کار انجام شود. پس از واکسیناسیون احتمال تب، قرمزی یا گریه نوزاد وجود دارد. برخی علائم جدی تر مانند حساسیت به واکسن بسیار نادر است. پس از واکسیناسیون مراقب نوزاد باشید و هر علامت جدی و جدیدی دیدید به پزشک اطلاع دهید.

نکته پیانی ...

در پایان امیدواریم از این ماه نیز لذت ببرید و نوزاد شما با مراقبت ها و شرایط مطلوب دچار هیچ کدام از بیماری های گفته شده نشود. اما اگر هم این اتفاق افتاد لطفا آرامش خود را حفظ کنید و بدانید که این موضوع فقط برای نوزاد شما نیست و خوشبختانه برای اکثر بیماری های نوزادان در این زمان راه های درمان مناسب و کارآمدی وجود دارد. همچنین سعی کنید همه واکسیناسیون های نوزاد را به موقع انجام دهید. 

[collapse id=2766]

منبع: سلامت بانوان اوما

نوزاد چهار ماهه

نوزاد شما در حال حاضر سه ماهه است و کم کم وارد ماه چهارم زندگی خود می شود. در این ماه ها نوزاد به سرعت رشد می کند و هر روز شاهد شیرین کاری های جدید و لذت بخشی از او خواهید بود. برای اینکه شما مادر اومایی عزیز نسبت به اتفاقاتی که قرار است در ماه چهارم برای نوزاد دلبندتان بیفتد آگاه تر باشید در این مقاله همه موارد و نکات رشد نوزاد چهار ماهه را توضیج می دهیم. با ما همراه باشید.

در این مقاله می خوانیم:

نوزاد چهار ماهه در هفته اول
نوزاد چهار ماهه در هفته دوم
نوزاد چهار ماهه در هفته سوم
نوزاد چهار ماهه در هفته چهارم
عفونت گوش نوزاد چهارماهه
تغذیه نوزاد چهار ماهه
بازی با نوزاد چهار ماهه
نشاندن نوزاد چهار ماهه
بیماری چشم صورتی
سندروم لرزش نوزاد

نوزاد چهار ماهه در هفته اول

در هفته اول باید به موارد زیر توجه داشته باشید:

چگونگی رشد نوزاد چهار ماه

- مطالعات نشان می دهد نوزاد چهار ماهه نسبت به نوزاد سه ماهه  در این سن تمام صداهای زبان مادری را می فهمد. در چهار ماهگی تا شش ماهگی، نوزاد شروع به تقلید این صداها می کند بنابراین شما صداهایی مانند ماما و بابا می شنوید.

- شما می توانید نوزاد را با تکرار کردن کلماتی که می گوید یا با استفاده از قرار دادن او در مقابل آینه تشویق کنید. او شروع به تقلید از شما می کند و کلماتی که می گویید را سعی می کند تکرار کند در نتیجه با این کار زودتر شروع به صحبت کردن می کند.

- همچنین واکنش به کلماتی که نوزاد می گوید یا صداهایی که در می آورد، باعث می شود نوزاد اعتماد به نفس بیشتری پیدا کند و حس کند کلماتش تغییری ایجاد می کند بنابراین سعی می کند آن را بهبود دهد.

زندگی شما در هفته اول نوزاد چهارماهه: ورزش کردن

- بدن شما در حال حاضر آمادگی لازم برای ورزش کردن را دارد. اما مفاصل شما به دلیل بارداری ضعیف شده اند بنابراین سعی کنید در شروع کار فشار کمی به خود وارد کنید و ورزش را به آرامی شروع کنید. البته ورزش بعد از زایمان بعد از هفته ششم اشکالی ندارد ولی بعضی خانم ها ترجیح می دهند کمی دیرتر شروع کنند. 

- اگر نوزاد را شیر می دهید، ورزش به شیردهی شما لطمه نمی زند. اما بهتر است پیش از ورزش کردن، شیر خود را بدوشید و سوتین مناسب بپوشید. با ورزش بعد از زایمان طبیعی و ورزشهای بعد از زایمان سزارین نیز آشنا شوید تا زودتر بتوانید به تناسب اندام قبل از بارداری برسید.

- می توانید با نوزاد خود به پیاده روی یا دوچرخه سواری بروید. همچنین در صورتی که کسی همراه شما باشد یا در زمان استراحت نوزاد می توانید نوزاد را با کالسکه با خود به باشگاه ببرید.

- به هر حال سعی کنید ورزش کنید. حتی می توانید در منزل هنگامی که نوزاد خواب است ورزش کنید. اگر با ماشین سرکار می روید، ماشین را دورتر پارک کنید و کمی پیاده روی کنید. سعی کنید با ورزش سبک شروع کنید تا از ادامه دادن آن خسته نشوید. 

- به خود سخت نگیرید. اگر خیلی نگران وضع ظاهری خود باشید، حال روحی شما بد می شود که روی فرزندتان هم تاثیر می گذارد. 

 

---

نوزاد چهار ماهه در هفته دوم

در ادامه با اتفاقاتی که قرار است در هفته دوم چهار ماهگی بیافتد آشنا می شویم:

چگونگی رشد نوزاد چهارماهه

در این زمان، نوزاد چند دقیقه در روز با دست ها و پاهایش بازی می کند. او چندبار پشت سر هم یک کار را انجام می دهد تا از نتیجه آن مطمئن شود. سپس کار جدیدی شروع می کند.

در این ماه ناگهان متوجه سکوت نوزاد می شوید. در این مدت او به توجه و نوازش شما نیاز دارد.

 

زندگی شما در هفته دوم نوزاد چهارماهه: همراه کردن همسر با خودتان

- بهتر است در این ماه به همسرتان اجازه دهید در کارهای مربوط به نوزاد به شما کمک کند. این امر علاوه بر نزدیک شدن پدر به فرزند، به شما فرصت استراحت بیشتری می دهد.

- بهتر است نوزاد را با پدرش تنها بگذارید و به او اجازه دهید خودش یاد بگیرد چگونه با فرزندش ارتباط برقرار کند.

- به همسرتان یادآوری کنید نیازهای اصلی نوزاد چیست. در صورتی که مدت طولانی نوزاد گریه می کند او را در آغوش بگیرد، نوازشش کند و یا ماساژش دهد.

- نوزاد از حرکات ریتمیک لذت می برد بنابراین می توانید او را بغلتانید، برقصانید و ...

- همچنین می توانید با صداهای جذاب و شعر یا قصه خواندن نوزاد را سرگرم کنید.

تکامل و رشد نوزاد چهارماهه در هفته دوم

کاهش تعداد دفعات غذا خوردن

نوزاد در این ماه معده بزرگتری دارد بنابراین نیازی به پر کردن کامل معده نیست. در این ماه، نوزاد چهار یا پنج بار در روز غذا می خورد زیرا در هر وعده غذایی شیر بیشتری در معده او جای می گیرد و دیرتر گرسنه می شود.

• نوزاد در این ماه دو برابر زمان تولد، وزن دارد و هنوز هم افزایش وزن خواهد داشت.
• در این ماه انتظار تغییر در رژیم غذایی نوزاد را نداشته باشید.
• در این ماه حواس نوزاد به راحتی در هنگام غذا خوردن پرت می شود. بهتر است در هنگام غذا خوردن عواملی که باعث حواس پرتی نوزاد می شود را کاهش دهید.

​

---

نوزاد چهار ماهه در هفته سوم

حالا دیگر نوبت به هفته سوم نوزاد چهار ماهه است تا ببینیم چه اتفاقاتی می افتد:

چگونگی رشد نوزاد چهار ماهه

- گریه بهترین راه ارتباطی نوزاد با شما است اما او شروع به شوخی کردن با شما می کند. در این زمان با شکلک در آوردن نوزاد شروع به خندیدن می کند.

- سعی کنید نوزاد را با حرکات مختلف تشویق به خندیدن کنید. نوزاد دوست دارد صداهای مختلف بشنود و نیازی به اسباب بازی خاصی نیست. می توانید زبانتان را درآورید، سوت بزنید یا صدای حیوانات را تقلید کنید.

 

زندگی شمادر هفته سوم نوزاد چهارماهه: دوشیدن شیر مادر

بیشتر مادرهایی که کار می کنند سعی می کنند شیر خود را بدوشند. این کار باعث ذخیره شیر و فراهم کردن شیر مورد نیاز نوزاد می شود. اما در ابتدا دوشیدن شیر کار دشواری است و در اینجا راه هایی که باعث راحت تر شدن این کار می شود ذکر شده است:

تمرین در منزل: سعی کنید پیش از برگشتن به سرکار، کار با دستگاه را تمرین کنید. بیشتر مادرهای شاغل از دستگاه الکتریکی شیردوش استفاده می کنند. این کار باعث می شود سینه به طور کامل خالی شود. می توانید از وسایل دیگر نیز مانند سوتین های شیر دوش، کیف های مایکروویو و کیف های ذخیره شیر مادر استفاده کنید.

به رئیس خود برنامه شیردوشی خود را اطلاع دهید. برخی شرکت ها محلی برای شیردوشی دارند. اگر محل کار شما این گونه نیست، برنامه خود را به رئیس بگویید تا مکانی برای شما در نظر گرفته شود.

سعی کنید هر روز سر ساعت مشخصی شیر بدوشید. هر سه ساعت یک بار شیر بدوشید. همچنین در بین وعده های شیردوشی مایعات مصرف کنید تا بدن کم آب نشود.

استراحت کنید. برخی خانم ها عکس نوزاد خود را نگه می دارند و از دیدن آن لذت می برند و با این کار راحت تر می توانند شیردوشی را انجام دهند.

عفونت ویروس سنسیشیال تنفسی (rsv)

ویروس سنسیشیال تنفسی علائمی مشابه سرما خوردگی دارد که در ماه های سرد دیده می شود. این ویروس به خودی خود خطرناک نیست اما باعث عفونت گوش، برونشیت، آسم و مشکلات تنفسی می شود. این بیماری برای نوزاد زیر شش ماه، نوزادان نارس و نوزادانی که بیماری خاصی دارند، بسیار خطرناک است زیرا سیستم ایمنی بدن آن ها هنوز هم ضعیف است.

اگر نوزاد من ویروس سنسیشیال تنفسی داشته باشد چگونه می توانم آن را تشخیص دهم؟

 این ویروس علائمی مانند  سرماخوردگی نوزاد  را نشان می دهد و چند روز بعد نوزاد شروع به سرفه می کند و تنفس آن دشوار می شود. شما با درمان سرفه در نوزادان آشنا باشید. این ویروس برونشیت را تحت تاثیر قرار می دهد و باعث تورم و تولید مخاط می شود بنابراین راه تنفس نوزاد بسته شده و به سختی نفس می کشد. علائم عفونت جدی شامل درد عضلات شکم، خس خس کردن گلو در هنگام تنفس، نفس های کوتاه، کبودی لب ها و ناخن ها و مشکل در غذا خوردن می باشد.

اگر نوزاد من ویروس سنسیشیال تنفسی داشته باشد، چه کاری می توانم انجام دهم؟

نوزاد را به مطب پزشک ببرید تا تنفس او را بررسی کند. پزشک درمان تنفس را با استفاده از قرص های برونشیت انجام می دهد در این صورت نوزاد راحت تر نفس می کشد. همان طور که می دانید آنتی بیوتیک بر روی ویروس ها اثر ندارد اما می تواند علائم نوزاد را کم کند. سعی کنید به نوزاد آب بیشتری بدهید تا بدنش کم آب نشود، او را از دود دور نگه دارید زیرا باعث می شود نفس کشیدنش دشوار شود. شیر دادن او نیز باید منظم و در فاصله زمانی کوتاه تر انجام شود. زیرا نمی تواند در هر وعده مانند قبل غذا بخورد و کمتر شیر می خورد. 

برخی نوزادان در هنگام شیر خوردن نمی توانند به راحتی نفس بکشند. سعی کنید قبل از شیر دادن، بینی آن ها را با قطره و دستمال مرطوب خالی کنید. اگر نوزاد تب دارد، می توانید به او استامینوفن بدهید اما این کار را بدون اجازه پزشک انجام ندهید. اگر نوزاد شما نارس به دنیا آمده باشد یا بیماری قلبی یا ریوی داشته باشد، پزشک واکسن تجویز می کند تا بدن را در مقابل ویروس مقاوم کند.

 تکامل نوزاد چهارماهه در هفته سوم:

آشنایی با وسایل جدید

نوزاد را تشویق کنید با وسایل جدید وبی خطر بازی کند. برخی چیزها مانند یک پوشک تمیز می تواند چند دقیقه نوزاد را سرگرم کند. به حرکات نوزاد در این حالت توجه کنید.

رنگ ها

نوزاد رنگ را از ابتدا می بیند اما تشخیص رنگ ها مانند قرمز یا نارنجی برایش دشوار است. نوزادان کوچکتر ترجیح می دهند تفاوت بین رنگ سیاه و سفید یا رنگ های متضاد را تشخیص دهند.

با بزرگتر شدن نوزاد، رنگ ها تغییر می کنند و نوزاد می تواند تمایز بین آن ها را تشخیص دهد. سعی کنید رنگ های جدید را در کتاب ها، اسباب بازی ها و لباس ها به او نشان دهید.

 

---

نوزاد چهارماهه در هفته چهارم

در پایان شما را با اتفاقاتی که قرار است در هفته آخر چهار ماهگی نوزاد بیافتد آشنا می کنیم:

چگونگی رشد نوزاد چهار ماهه

استفاده از حمام یا داستان پیش از خواب به نوزاد کمک می کند راحت تر بخوابد. بهتر است هر شب الگوی خاصی برای خوابیدن نوزاد در نظر بگیرید تا نوزاد آرامش بیشتری داشته باشد. به عنوان مثال: شیر دادن، حمام کردن، لباس راحت تن نوزاد کردن، کتاب خواندن، آهنگ خواندن و قرار دادن نوزاد در تخت  و یا برنامه دیگری که خودتان با آن راحت تر هستید. 

این برنامه منظم به شما و نوزاد زمان کافی می دهد تا با یکدیگر باشید. می توانید با همسرتان وظایف را تقسیم کنید و هر کسی کاری را انجام دهد یا یک شب در میان نوبت شما یا همسرتان باشد.

 

زندگی شما در هفته چهارم نوزاد چهارماهه: مراقبت از خودتان

پس از تولد نوزاد، زندگی شما تغییر زیادی کرده است و تمام وقت خود را برای نوزاد می گذارید بنابراین وقت زیادی برای فعالیت های خود ندارید. سعی کنید راهی پیدا کنید که فعالیت های خود را نیز انجام دهید تا نسبت به مراقبت نوزاد خسته نشوید:

به یک گروه خانوادگی بپیوندید. گروهی پیدا کنید که فعالیت های مورد علاقه شما را انجام می دهند. به عنوان مثال مادرهای شیرده، مادرهای شاغل و ... یا با گروهی از همسایه ها آشنا شوید. همچنین می توانید بلاگ های مخصوص والدین را مطالعه کنید.

 در دسترس باشید. با دوستان و فامیل و نزدیکان در تماس باشید یا با افراد دیگر در گروه های اجتماعی ارتباط داشته باشید.

زمانی برای خودتان بگذارید. سعی کنید استراحت کنید. حداقل روزی نیم ساعت برای خودتان زمان بگذارید.

کتاب بخوانید. هنگامی که نوزاد خواب است کتاب بخوانید. این کار به شما کمک می کند آرام شوید.

گفتگوی بزرگسالان. با تلفن یا حضوری، با دوستان، پدر و مادر و یا خواهر و برادر خود صحبت کنید.

تکامل نوزاد چهارماهه در هفته چهارم

- رشد نوزاد در این ماه خیلی سریع تر از قبل شده است. هنگامی که به پشت می خوابد، سرش را بالا می گیرد و با شانه هایش تلاش می کند بلند شود. اگر او را بر روی شکم قرار دهید، با استفاده از دست ها و پاها تلاش می کند بالاتر بیاید. این کار باعث قوی شدن گردن نوزاد می شود و به کنترل سر در هنگام نشستن کمک می کند.

- در این ماه هنگامی که نوزاد را می نشانید، سرش را به راحتی راست نگه می دارد. ستون فقرات نوزاد صاف است بنابراین راحت می نشیند.

- در این ماه که نوزاد می تواند بنشیند، عضلات گردنش قوی شده اند و می داند پایش را کجا قرار دهد، می تواند با کمک شما شروع به چهار دست وپا راه رفتن کند، بایستد و راه برود.

- نوزاد در این ماه کلمات جدیدی یاد می گیرد. سعی می کند به کلمات گوش دهد و آن ها را تکرار کند. همچنین گاهی به دهان شما نگاه می کند و نوع ادای کلمات را تقلید می کند.

​

عفونت گوش نوزاد چهارماهه

عفونت گوش در نوزادن زمانی اتفاق می افتد که باکتری یا ویروس و مایع پشت گوش داخلی نوزاد در مسیر خود گیر کرده باشد. عفونت گوش باعث درد، تورم و تب می شود و در نوزادان رایج است. تقریبا نیمی از نوزادان در سال اول زندگی حداقل یک بار دچار این مشکل می شوند.

علائم عفونت گوش

از دست داشتن اشتها: عفونت گوش باعث درد در هنگام جویدن یا مک زدن می شود. به همین دلیل نوزاد در این زمان شیر نمی خورد و یا به سختی این کار را انجام می دهد.

کشیدن مداوم گوش: یکی دیگر از علائمی است که نوزاد نشان می دهد این است که دائما گوش هایش را با دستش می کشد. 

تب: که بین صد تا صد و چهار درجه فارنهایت یا 37.7 الی 40 درجه سانتی گراد است.

تغییر ناگهانی در حال روحی: که با سرما خوردگی همراه است. فشار وارده بر گوش بخصوص هنگامی که نوزاد دراز کشیده استباعث ایجاد درد می شود. بنابراین باعث بهانه گیر شدن نوزاد خواهد شد. 

ترشحات گوش:  که زرد، سفید، یا خونی می باشند.

اسهال: عفونت گوش توسط ویروسی ایجاد می شود که بر سیستم گوارشی تاثیر می گذارد و باعث اسهال نوزاد نیز می شود. 

درمان عفونت گوش

عفونت گوش معمولا خود به خود از بین می رود. اما برخی پزشک ها قرص های آنتی بیوتیک را برای جلوگیری از بدتر شدن عفونت تجویز می کنند. پزشک نوزاد معمولا استامینوفن کودکان نیز تجویز می کند تا درد و تب کاهش یابد و این دارو معمولا پس از دو روز اثر می کند.

برای جلوگیری از عفونت گوش چه کاری می شود انجام داد؟

1- نوزاد را از دود سیگار دور نگه دارید زیرا باعث ضعیف شدن سیستم ایمنی نوزاد می شود.

2- شیردهی را ادامه دهید. مطالعات نشان می دهد نوزادانی که شیر مادر می خورند کمتر تحت تاثیر عفونت گوش قرار می گیرند.

3- تمام واکسیناسیون نوزاد را به موقع انجام دهید. این کار احتمال عفونت گوش را کاهش می دهد.

4- سعی کنید کمتر به نوزاد پستانک بدهید زیرا باعث افزایش احتمال عفونت گوش می شود.

5- سعی کنید بعد از حمام با سشوار از راه دور یا دستمال تمیز گوش نوزاد را خشک و تمیز کنید. 

اگر نوزاد را به مهد کودک می برید، سعی کنید مهد او را عوض کنید و به محلی خلوت تر او را انتقال دهید. این مسئله میزان جرم اطراف نوزاد را کاهش می دهد بنابراین احتمال ابتلا به عفونت گوش نیز کمتر می شود. 

تغذیه نوزاد چهار ماهه

در چهار تا شش ماه اول زندگی، نوزاد تمام مواد غذایی لازم را از شیر مادر یا شیر خشک دریافت می کند. اما پدر و مادر دوست دارند زودتر غذاهای کمکی به نوزاد بدهند. سیستم گوارشی نوزاد در حال حاضر بهبود یافته است و می توانید کم کم به او غذای جامد بدهید. اما بهتر است تا 6 ماهگی نوزاد صبر کنید.

انجام این کار در وقت مناسب باعث می شود احتمال واکنش های آلرژیک کاهش یابد. پیش از دادن غذای جامد به نوزاد با پزشک مشورت کنید.

بازی با نوزاد چهار ماهه

می‌توانید از اسباب‌بازی‌هایی که می‌تواند حرکت سر را در آنها تقویت می‌کند،‌ استفاده کنید. اسباب بازی‌هایی که از تخت شدن پشت سرش جلوگیری کند. این سن بهترین زمان برای قرار دادن اسباب بازی روی شکم و پای نوزاد است. به این ترتیب او نه تنها انگیزه تمرین مهارت‌های جدید و آوردن چانه به سمت قفسه سینه را پیدا می‌کند بلکه شروع به رساندن دست‌هایش به هم و پا  زدن می‌کند که جزو مهارت‌های مهم این محدوده سنی است. قرار دادن یک اسباب بازی نرم مانند یک خرس زیبا و نرم روی قفسه سینه کودک برای مدت طولانی میتواند موثر باشد.

زمانی که نوزادان راست نگه داشتن سر را آموختند دیگر مجاز هستید که نشستن را با آنها تمرین کنید. برای نشستن نوزاد توانایی کنترل سر بسیار حیاتی و مهم است. نوزادان برای نشستن از دست‌ها، پاها و باسن کمک می‌گیرند. هر چقدر تمرین آنها برای چهار دست و پا رفتن بیشتر باشد، توانایی نشستن هم زودتر به وجود خواهد آمد. فقط یادتان باشد که تمامی تمرینات نشستن باید روی سطوح نرم و امن صورت بگیرد.

نشاندن نوزاد چهار ماهه

نوزادان از ۴ تا ۷ ماهگی توانایی نشستن پیدا می‌کنند. در این سن، نوزاد توانایی‌های متفاوتی پیدا می‌کند. در ۸ ماهگی دیگر نوزادتان بدون نیاز به هیچ کمکی می‌تواند بنشیند اما قبل از آن در بازه سنی که نام برده شد باید برای نشستن به او کمک کنید و مراقب کمرش باشید. 

در حوالی ۴ ماهگی، نوزادتان قادر به بالا گرفتن سر کوچک خود خواهد بود. البته تا حدی به کمک هم نیاز دارد ولی ماهیچه‌های گردن قوی‌تر شده‌اند بنابراین این توانایی راست نگه داشتن سر وجود دارد. برای اینکه مهارت راست نگه داشتن سر و کم‌کم نشستن نوزاد بیشتر و بیشتر شود، بهتر است از یک تمرین استفاده کنید؛ دست‌های نوزاد را محکم نگه دارید و او را با شکلک‌های خنده‌داری که با صورتتان درمی‌آورید، تشویق به بلند شدن به سمت خود کنید.

بیماری چشم صورتی

این بیماری نوعی تورم چشم است که به دلیل حساسیت یا باکتری و ویروس ایجاد می شود. در این بیماری قسمت سفید داخل چشم نوزاد و پلک او تحت تاثیر قرار می گیرد. چشم او قرمز می شود و از آن آب می آید یا ترشحات خشک سفید یا زرد یا سبز از چشم نوزاد خارج می شود. نگران نشوید فقط با خونسردی به دنبال درمان آن باشید. 

اگر نوزاد دچار بیماری چشم صورتی شد چه کاری می توانم انجام دهم؟

بلافاصله با پزشک تماس بگیرید. پزشک باید چشم نوزاد را بررسی کند و براساس دلیل ایجاد مشکل نحوه درمان را به شما بگوید. همچنین پیش و بعد از بررسی چشم نوزاد، دست های خود را بشویید تا عفونت گسترده نشود. تمام ملحفه ها و پتوهای نوزاد را هر روز تا زمان بهبود بشویید.

درمان بیماری چشم صورتی

همان طور که گفتیم درمان به دلیل بیماری بستگی دارد:

اگر دلیل بیماری باکتری باشد، پزشک آنتی بیوتیک،  به خصوص قطره چشم تجویز می کند.

اگر دلیل بیماری ویروس باشد، پزشک توصیه می کند چشم را شستشو دهید و آن را گرم نگه دارید. پس از یک هفته بیماری درمان می شود.

اگر دلیل بیماری حساسیت باشد، پزشک منبع آن را تعیین می کند. همچنین استفاده از قطره چشم نیز توصیه می شود.

گاهی اوقات مجرای اشک بسته نوزاد  باعث ایجاد عفونت میشود. بسته به دلیل بیماری، پزشک ماساژ مجاری اشک یا استفاده از کمپرس آب گرم را تجویز می کند. اگر مجاری باز هم بسته بماند، پزشک شما را به چشم پزشک معرفی می کند. در موارد نادر نیاز به عمل جراحی است.

سندروم لرزش نوزاد

سندروم لرزش نوزاد نوعی بیماری جدی است که به خاطر آسیب به مغز ایجاد شده و با لرزش شدید نوزاد دیده می شود. این بیماری باعث حرکت مغز در جمجمه می شود. نوزاد به آسیب خیلی حساس است زیرا عضلات گردنش به اندازه کافی قوی نیستند و نمی توانند سرش را حمایت کنند. این مشکل باعث آسیب به چشم، کوری و مشکلات دائمی مغز می شود. همچنین گاهی باعث مرگ می شود.

آیا رفتارهای داخل منزل باعث ایجاد بیماری می شوند؟

بازی کردن با نوزاد باعث ایجاد سندروم لرزشی نمی شود. همچنین تاب دادن نوزاد، ویبره یا رانندگی در جاده ناهموار نیز باعث این بیماری نمی شود. این بیماری در اثر خشونت و ضربه شدید ایجاد می شود. این مسئله زمانی اتفاق می افتد که فرد کنترلش را در هنگام حمل نوزاد از دست بدهد.

علائم بیماری چیست؟

نوزادی که می لرزد استفراغ می کند و مشکل غذا خوردن و تنفس دارد و بهانه گیر می شود. اگر علائم بیماری را مشاهده کردید سریعا با پزشک تماس بگیرید. امکان دارد شرایط نوزاد بدتر شود و آسیب مغزی دائمی شود. بنابراین سعی کنید تمام علائم را به پزشک اطلاع دهید.

نگرانم نوزادم را تکان شدید دهم. در این حالت چه کاری باید انجام دهم؟

مراقبت از نوزاد کار سختی است. بنابراین در هنگام عصبانیت سعی کنید راه های آرام کردن خود را بیاموزید به عنوان مثال نفس عمیق بکشید، زمان کوتاهی با خود بگذرانید و با پزشک، دوست یا همسرتان تماس بگیرید. اگر فکر میکنید به قدری عصبانی هستید که نزدیک بودن شما به نوزاد خطرناک است، او را در گهواره یا جایی امن قرار دهید، از منزل خارج شوید و بگذارید نوزاد تا زمانی که کسی برای کمک می رسد گریه کند. 

نکته پایانی ...

در پایان امیدواریم از این ماه نیز لذت ببرید و نوزاد شما با مراقبت ها و شرایط مطلوب دچار هیچ کدام از بیماری های گفته شده نشود. اما اگر هم این اتفاق افتاد لطفا آرامش خود را حفظ کنید و بدانید که این موضوع فقط برای نوزاد شما نیست و خوشبختانه برای اکثر بیماری های نوزادان در این زمان راه های درمان مناسب و کارآمدی وجود دارد.

[collapse id=2767]

منبع: سلامت بانوان اوما

آزمایش آنتی مولرین هورمون (AMH) چیست؟

بعضی از زوج ها به دلایل مختلف می خواهند چند سال اول زندگی خود را بدون بچه ادامه دهند و بعد بچه دار شوند. از آن جایی که ذخیره فولیکول تخمدان در همان زمان جنینی در تخمدان ها تشکیل می شود و امکان اضافه کردن آن ها نیست در این شرایط زن باید آزمایشی به نام آزمایش آنتی مولرین را انجام دهد تا مشخص شود آیا به اندازه کافی ذخیره فولیکول دارد که بتواند چند سال صبر کند یا باید زودتر باردار شود زیرا به طور طبیعی هم با افزایش سن میزان این ذخیره کاهش پیدا می کند. در این مقاله شما بانوان اومایی عزیز را به طور کامل با آزمایش آنتی مولرین و مواردی که در آن بررسی می شود آشنا می کنیم. با ما همراه باشید.

در این مقاله می خوانیم:

آنتی مولرین چیست؟
چه افرادی باید تست AMH را انجام دهند؟
هورمون آنتی مولرین و باروری
میزان نرمال ای ام اچ
تفسیر نتیجه آزمایش آنتی مولرین
روش های آزمایش ذخیرۀ تخمدان

آنتی مولرین چیست؟

AMH یا هورمون آنتی مولرین یک ماده تولید شده توسط سلول های گرانولوزا در فولیکول های تخمدان است.  این ماده در همان مراحل جنینی در فولیکول های اولیه ساخته شده است. در مراحل اولیه فولیکول ها میکروسکوپی هستند و توسط سونوگرافی دیده نمی شوند. در هر چرخه قاعدگی آنتی مولرین ها و  فولیکول ها رشد می کنند. اما تقریبا هیچ آنتی مولرینی در فولیکول ها (اندازه طبیعی فولیکول برای بارداری ) وجود ندارد که بزرگتر از 8 میلی متر باشد. بنابراین، سطوح این هورمون نسبتا ثابت است و تست آنتی مولرین را می توان در هر روز از چرخه پریودی انجام داد. بنابراین:

• AMH بر خلاف FSH، Inhibin B  و استرادیول در تمام طول سیکل قاعدگی ثابت است. به همین دلیل انجام این تست در هر زمان از چرخه قاعدگی امکان پذیر است.
• AMH یکی از تست های مهم در ارزیابی ناباروری است و بعلاوه در تعیین دوز صحیح داروهای باروری (از جمله داروهای مورد استفاده در روش آی وی اف) به پزشک کمک می کند.
• افزایش AMH در تشخیص PCOS (سندرم تخمدان پلی کیستیک) نیز کمک کننده است.

چه افرادی باید تست AMH را انجام دهند؟

زنان کمتر از ۳۸ سال که قصد دارند بارداری خود را بدلیل مسائل شخصی و یا اجتماعی به تاخیر اندازند باید این تست را انجام دهد. اگر در نتیجه انجام این تست مشخص شود که فرد ذخیره تخمدانی پائینی دارد باید زودتر اقدام به باردار شدن کند تا به این وسیله شانس موفقیت خود را در بچه دار شدن افزایش دهند.

زنان مسن‌تر از ۴۰ سال کاندیدهای خوبی برای انجام این تست نیستند زیرا آنها بطور طبیعی بدلیل بالا بودن سن دارای ذخیره تخمدانی کمتری هستند. گروه دیگری که کاندید برای انجام این تست هستند زنانی هستند که در معرض خطر بالائی برای کاهش ذخیره تخمدانی هستند که شامل افرادی است که سابقه خانوادگی برای نارسائی تخمدان دارند و یا مبتلا به بیماری های خودایمنی هستند و بالاخره افرادی که شیمی‌درمانی کرده اند و یا سابقه جراحی تخمدان دارند نیز باید این تست را انجام دهند.

سایر موارد کاربرد این تست عبارتند از:

• ارزیابی فعالیت تخمدانی و باروری
• ارزیابی سندرم تخمدان پلی کیستیک
• پایش (مانیتورینگ) درمان سرطان تخمدان تومورهای ترشح کننده( AMH )
• ارزیابی ناهنجاری جنینی و تشخیص جنسیت آن
• پیش‌بینی شروع دوران یائسگی
• ارزیابی فعالیت بیضه در نوزادان پسر

 

هورمون آنتی مولرین و باروری

در ادامه با تاثیر هورمون آنتی-مولرین بر باروری آشنا می شویم:

1- چگونه سطح هورمون AMH می تواند یک آزمایش باروری باشد؟

از آنجا که AMH فقط در فولیکول های کوچک تخمدان تولید می شود، اندازه گیری سطح این ماده در خون برای بررسی حجم فولیکول های قابل رشد و باروری در زنان مورد استفاده قرار می گیرد. در این ارزیابی نکات زیر مورد توجه است:

•  تحقیقات نشان می دهد که اندازه فولیکول های در حال رشد به شدت تحت تأثیر حجم فولیکول های اولیه قرار دارد.
• بنابراین، میزان خون AMH منعکس کننده منبع تخمک باقیمانده یا "ذخیره تخمدان" است.
• با افزایش سن زنان، حجم فولیکول های میکروسکوپی باقی مانده کاهش می یابد. به همین ترتیب، میزان خون AMH خون و تعداد فولیکول های انترال تخمدان در سونوگرافی نیز کاهش می یابد.
• زنان با فولیکول های کوچک مانند آنهایی که دارای تخمدان های پلی کیستیک هستند دارای هورمون AMH با ارزش بالا هستند و زنان نزدیک به یائسگی، سطح هورمون آنتی مولرین کمی دارند. 

2- سطح AMH و احتمال حاملگی با روش ای وی اف:

زنان با AMH بالاتر واکنش بهتری به تحریک تخمدان برای روش باروری آی وی اف دارند و تخمک بیشتری را بازیابی می کنند. به طور کلی، داشتن تخمک های بیشتر در روش آی وی اف، میزان موفقیت بیشتری را به همراه می آورد.

AMH در خصوص کیفیت تخمک اطلاعات زیادی به ما نمی دهد، اما تعداد آن ها را به ما می گوید. هرچه تعداد بیشتر باشد احتمال وجود حداقل یک نطفه با کیفیت بالا برای انتقال به رحم نیز بیشتر خواهد بود. 

تحقیقاتی در مورد استفاده از سطوح AMH برای پیش بینی نتایج آی وی اف انجام شده است. نتایج این تحقیقات به شکل زیر است:

• سطوح بالای AMH با بازیابی تخمک های بیشتر، نرخ بالای تولد و شانس بالای فریز کردن جنین های باقی مانده ارتباط دارد.

• میزان کمAMH  باعث ناموفق بودن آی وی اف در زنان زیر 35 سال نمی شود.

• زوجها نباید به خاطر کمبود AMH از امتحان کردن روش آی وی اف دست بردارند زیرا میزان موفقیت در این موارد باز هم معقول است.

 

میزان نرمال ای ام اچ

برخی از مشکلات مربوط به تفسیر سطوح هورمون AMH می باشد. از آنجایی که این تست هنوز کاملا در بین مردم رایج نشده است و افراد کمی آن را انجام می دهند، سطوح در نظر گرفته شده به عنوان "طبیعی" هنوز مشخص نشده است و متخصصان در این زمینه به توافق نرسیده اند.

 

اما جدول زیر به عنوان مرجع دستورالعمل تفسیر AMH را در اختیار ما قرار میدهد.

 

تفسیر (خانم زیر 35 سال)	سطح AMH خون
بالا	بیش از 4 نانوگرم بر میلی لیتر
طبیعی	1.5-4 نانوگرم بر میلی لیتر
کمی پایینتر از طبیعی	1-1.5 نانوگرم بر میلی لیتر
پایین	0.5-1 نانوگرم بر میلی لیتر
خیلی پایین	کمتر از 0.5 نانوگرم بر میلی لیتر

 

تفسیر نتیجه آزمایش آنتی مولرین

تست AMH در فرآیند لقاح خارج رحمی (IVF) کاربرد دارد. میزان AMH با احتمال موفقیت آیِ وی اف ارتباط دارد

•  AMHدر سندرم تخمدان پلی‌کیستیک افزایش می یابد.
•  AMHدر برخی از انواع سرطان های تخمدان افزایش می‌یابد.
• کاهش AMH در دوره‌ی درمان تومورهای تخمدان که این هورمون را تولید می کنند نشان دهنده‌ی اثربخشی درمان است.
• کاهش قابل ملاحظه در سطح AMH نشان دهنده ی شروع یائسگی است.
• سطح هورمون AMH در دختربچه‌ها و پس از یائسگی پائین است.
•  AMH توسط فولیکول در حال رشد در تخمدان با سرعت ثابتی تولید می شود و مقدار آن تحت تاثیر قرص های ضدبارداری یا حاملگی قرار نمی‌گیرد.

این هورمون در مردان نیز وجود دارد. فقدان یا پائین بودن سطح این هورمون در پسربچه‌ها ممکن است در اثر اختلال در ژن AMH باشد و معمولا در صورت عدم رشد بیضه ها یا در اختلال در عملکرد بیضه‌ها دیده می شود. فقدان آندروژنها منجر به ناهنجاری دستگاه تناسلی و اندام های جنسی می شود.

طبیعی بودن سطح AMH و آندروژن ها در پسربچه‌هائی که بیضه‌ی آنها پائین نیامده به این معنی است که بیضه‌ها وجود دارند و فعالیت آنها هم طبیعی است ولی از نظر فیزیکی در جایگاه طبیعی خود قرار نگرفته‌اند.

روش های آزمایش ذخیرۀ تخمدان

هورمون آنتی مورلین یکی از آزمون های بالقوه برای تشخیص میزان ذخایر تخمدان است. آزمایش های دیگری نیز وجود دارد که در حال حاضر برای ارزیابی میزان تخمک باقی مانده استفاده می شود. هیچ کدام از این آزمایش ها کامل نیستند و متخصصان باروری اغلب از ترکیبی از آزمون ها استفاده می کنند تا بتوانند برآورد بهتری از میزان تخمک های باقی مانده برای باروری بدست آورند.

سخن آخر

آزمایش آنتی مولرین امروزه طرفداران زیادی پیدا کرده است زیرا بسیاری از زوج ها گرایش به تک فرزندی دارند و به همین دلیل نمی خواهند در سال های اول ازدواج خود پروسه بارداری را طی کنند. این آزمایش به آن ها نشان می دهد تا چه مدت می توانند صبر کنند و احتمال بارداری زن تا کی بصورت طبیعی است. بنابراین استرس نازایی را از بین می برد. به علاوه در تشخیص برخی بیماری های دیگر که در مقاله به آن ها اشاره کردیم نیز کمک کننده هستند.

[collapse id=2762]

منبع: سلامت بانوان اوما

آزمایش خون بارداری کی جواب میده؟

مامان های آینده صبور باشید و اینقد عجله نکنید. هورمون بارداری که به آن بتا یا  HCG گفته میشه در اوایل دوران بارداری تولید میشه . این هورمون بعد از انجام لقاح و لانه گزینی جنین در رحم تولید میشه و کم کم مقدارش افزایش پیدا می کنه. بخاطر همین هم نباید بلافاصله بعد از نزدیکی برای بارداری انتظار مشخص شدن نتیجه صحیح را داشته باشین. سوالی که برای بسیاری از مادران اومایی عزیز پیش می آید اینه که پس آزمایش خون بارداری کی جواب میده؟ با ما همراه باشید تا به شما پاسخ این سوال را توضیح دهیم.

آزمایش خون بارداری کی جواب میده؟

بعد از نزدیکی و آزاد شدن تخمک، اسپرم و تخمک باید همدیگر را ملاقات کنند تا بتوانند در همدیگر ادغام شده و عمل لقاح را انجام دهند. سپس در طول 10 الی 14 روز بعد به آرامی بسمت رحم حرکت می کنند و در دیواره رحم قرار قرار گرفته و به آن می چسبند که اصطلاحا به آن عمل لانه گزینی گفته می شود. با پیشرفت بارداری کم کم  جفت تشکیل شده و بارداری مشخص می شود.

البته از همان زمان انجام لقاح و ورود به رحم هورمون بارداری شروع به ترشح می کند اما در روزهای اول هنوز مقدارش پایین بوده و در آزمایش مشخص نمی شود. بنابراین نباید بلافاصله پس  از 2 الی 3 روز که از نزدیکی گذشت از بی بی چک و یا آزمایش خون استفاده کنید و نسبت به آن مایوس شوید زیرا ممکن است باردار شده باشید اما هنوز هورمون بارداری به قدری زیاد نشده باشد که در خون یا ادرار شما مشخص شود. 

به همین دلیل اکثر پزشکان توصیه می کنند در صورت اقدام برای بارداری یا داشتن رابطه محافظت نشده تا زمان از دست دادن پریودتان صبر کنید و بعد تست خون یا ادرار را انجام دهید.

 

شما این اشتباه را نکنید!

یکی از اشتباهات مامانا اینه که  11 روز بعد از لقاح که میگیم هورمون بارداری ترشح میشه را از روز نزدیکی حساب می کنند و این اشتباهه!!! چون وقتی که تخمک آزاد میشه تا 24 ساعت باید لقاح انجام بشه، اما ممکنه شما دو روز قبل نزدیکی داشته باشید و اسپرم که تا چند روز زنده میمونه منتظر تخمک باشه. بنابراین روز تخمک گذاری با لقاح برابر است اما ممکنه با روز نزدیکی متفاوت باشه. پس دقت کنید روز تخمک گذاری رو به عنوان مبدا محاسبه در نظر بگیرین. هر چند تشخیص دقیق روز تخمک گذاری هم امکان پذیر نیست اما می تونین بصورت حدودی با ابزار مختلف مثل کیت تخمک گذاری، دمای بدن و ... آن را مشخص کنین!

مقاله پیشنهادی اوما: زمان تخمک گذاری | تخمک گذاری چند روز است؟

سخن آخر

همه مادرانی که به انتخاب خودشان اقدام برای بارداری کرده اند و یا افرادی که تحت درمان های مختلف بارداری قرار می گیرند بعد از نزدیکی در سیکل قاعدگی بی صبرانه منتظر نتیجه اقدام خود هستند اما باید کمی صبور باشید تا بتوانید نتیجه دقیقی به دست آورید. زمانی که شما خیلی زود آزمایش را انجام دهید ممکن است باردار باشید اما نتیجه منفی بگیرید. پس بهتر است کمی تحمل داشته باشید. 

[collapse id=2761]

منبع: سلامت بانوان اوما

مزایا و معایب قرص یا اسپری تاخیری

کرم ها و اسپری های تاخیری یک راه حل آسان و سریع برای مردانی است که مشکل انزال زودرس دارند. این قرص ها و اسپری ها به ویژه زمانی مفید هستند که مشکل شما به علت حساسیت فیزیکی و عواملی مانند اضطراب یا عدم کنترل برانگیختگی نباشد. در این مقاله اطلاعات بیشتری را در مورد مزایا و معایب استفاده از قرص یا اسپری تاخیری برای شما اومایی های عزیز بیان می کنیم. با ما همراه باشید. 

در این مقاله می خوانیم:

تفاوت کرم، قرص و اسپری تاخیری در چیست؟
مزایای استفاده از قرص یا اسپری تاخیری
عوارض جانبی قرص و اسپری تاخیری
قرص های تاخیری موجود
چگونه از اسپری تاخیری استفاده کنم؟

تفاوت کرم، قرص و اسپری تاخیری در چیست؟

در واقع، اسپری تاخیری بهترین روش درمان انزال زودرس است و جایگزینی مناسب برای قرص ها یا کرم ها می باشد. کرم ها به صورت پماد موضعی استفاده می شوند؛ قرص برای مصرف منظم با آب و اسپری برای پخش ترکیب تاخیر دهنده بر روی آلت تناسلی و تاثیر موقتی استفاده می شود.

اما بهترین گزینه برای شما کدام است؟

انتخاب بهترین گزینه بستگی به هدف شما دارد. به عنوان مثال، ممکن است استفاده از کرم به مدت 10 تا 15 دقیقه قبل از رابطه جنسی برای یک نفر مناسب باشد ولی برای فرد دیگری مصرف قرص نتیجه بهتری داشته باشد.

اسپری ها معمولا مانند کرم ها عمل می کنند و تاثیر سریع تری نسبت به قرص ها دارند. برای استفاده از اسپری تاخیری به راحتی می توانید آن را بر روی آلت تناسلی بپاشید. گرچه این ماده آلت تناسلی را بی حس می کند اما جای نگرانی و ترس نیست.

 

مزایای استفاده از قرص یا اسپری تاخیری

در این قسمت مزایا استفاده از قرص های تاخیری ذکر شده است:

1- گزینه ای آسان که نیاز به تلاش خاصی ندارد

استفاده از قرص یا اسپری تاخیری سریعترین و ساده ترین روش برای مقابله با انزال زودرس است. تنها کاری که باید انجام دهید مصرف این قرص ها یا اسپری پیش از رابطه جنسی است. در صورت استفاده از اسپری، چند دقیقه بعد از پاشیدن آن صبر کرده و سپس نزدیکی را شروع کنید.

2- استفاده در صورت نیاز

کرم تاخیری فقط باید هر بار پیش از رابطه جنسی استفاده شود. بنابراین اگر گاهی رابطه جنسی دارید (در هفته چند بار نزدیکی کنیم؟) ، لازم نیست نگران مصرف آن به طور مستمر باشید. 

3- مواد تشکیل دهنده معمولا بی ضرر است!

مواد تشکیل دهنده مورد استفاده معمولا بنزوکائین و لیدوکائین هستند که از انواع بیحس کننده های موضعی بی ضرر می باشند که به طور کلی برای بیشتر افراد موثر است. برای مثال در کاندوم های Durex، Promescent، Super Dragon 6000، Doc Johnson، Rock Hard و Stud 100 نیز از این مواد استفاده می شود.

برخی افراد ممکن است واکنش نامطلوبی به کرم های بی حسی موضعی داشته باشند، اما این امر بسیار نادر است و اکثر افراد معمولا واکنش بدی به مواد آن نشان نمی دهند.

4- دسترسی بدون نسخه

اکثر قرص های تاخیری و اسپری ها را می توان به صورت آنلاین خریداری کرد و نیازی به نسخه ندارد. بنابراین اگر نمی خواهید با پزشک در مورد آن صحبت کنید، این محصولات یک گزینه خوب و مناسب محسوب می شوند.

5- بی حسی معمولا موثر است!

مهمترین مسئله در مورد مصرف کرم تاخیری تاثیر آن است. اکثر آنها موثر هستند و بعضی از آن بسیار خوب عمل می کنند. با این حال، عمل بی حس شدن گاهی اوقات کمی بیش از حد قوی است و باعث مشکلات دیگری می شود.

عوارض جانبی قرص و اسپری تاخیری

در این قسمت در مورد معایب و ضرر های استفاده از قرص تاخیری صحبت میشود:

1- جلوگیری از نعوظ

یکی از عوارض جانبی محصولات تاخیری بی حسی بیش از حد است. اگر کرم بیش از حد قوی باشد یا مقدار استفاده شده از آن زیاد باشد، ممکن است باعث بی حسی بیش از حد شود.

این مسئله گاهی اوقات باعث جلوگیری از نعوظ می شود. در این صورت باید کرم را بشویید و منتظر بمانید تا اثر آن از بین برود سپس دوباره آن را امتحان کنید. 

2- کاهش لذت جنسی

یکی دیگر از مشکلات رایج با کرم های بی حس کننده این است که باعث کاهش لذت می شود. شما زمان بیشتری در حال رابطه جنسی هستید اما حس کمتری خواهید داشت. ممکن است این کرم ها باعث کاهش لذت شود اما از آن جایی که باعث لذت بیشتر همسرتان می شود باعث رضایت شما نیز خواهد شد. 

3- انتقال مواد بی حسی به همسرتان

اگر رابطه شما دهانی یا واژینال باشد، کرم بی حس کننده باعث ایجاد مشکلاتی برای همسر نیز می شود زیرا به او نیز منتقل می شود. بنابراین طبق دستورالعمل آن عمل کنید.

اما گاهی اوقات انتقال به دلایل مختلف همچون زمان بندی اشتباه یا عدم شستن آن به درستی انجام می شود. راه آسان برای جلوگیری از این مشکل استفاده از کاندوم است و اگر رابطه جنسی محافظت نشده دارید حتما پیش از رابطه جنسی دهانی شستشو را به درستی انجام دهید.

 

4- مصرف آن قبل از رابطه جنسی 

با توجه به وضعیت شخصی شما، اعمال اسپری یا کرم دقیقا قبل از رابطه می تواند یک مسئله باشد. اگر در رابطه هستید یا همسرتان از مصرف تاخیری خبر دارد مشکلی نخواهید داشت. 

5- قرص تاخیری درمان نیست و هزینه دراز مدت دارد!

محصولات بی حس کننده نمی توانند انزال زودرس را درمان کنند، بنابراین اگر تصمیم به استفاده از آنها به طور مداوم دارید، باید به خرید ادامه دهید.

قرص های تاخیری موجود

تعداد قرص های تاخیری بسیار زیاد بوده و با برندها و نام های تجاری مختلفی در بازار عرضه می شوند. در اینجا نام قرص هایی که شما می توانید در داروخانه ها پیدا کنید، آورده شده است:

• قرص ویاگرا (قرص ویاگرا (سیلدنافیل))
• وگادول
• تادافیل
• واردنافیل
• اگزوتیک پلاس مارنیز
• جنسینگ پلاس اسی (جینسینگ | خواص، عوارض و مقدار مصرف جینسینگ)
• آفرودیت
• پاروکستین
• سرترالین
• سیتالوپرام
• کلومیپرامین
• فلوکستین (فلوکستین+نحوه مصرف و عوارض آن)

چگونه از اسپری تاخیری استفاده کنم؟

استفاده از اسپری تاخیری بسیار آسان است. ابتدا اطمینان حاصل کنید که آلت شما تمیز است و همسر شما هیچ مشکلی با استفاده از اسپری های تاخیری ندارد. برخی از اسپری ها بوی خاصی دارند، بنابراین اسپری بی بو یا با رایحه مورد نظرتان را انتخاب کنید. برای استفاده  2 یا 5 بار ترکیبات تاخیری را بر روی آلت اسپری کنید و چند دقیقه منتظر بمانید و بعد از احساس کمی بی حسی رابطه خود را شروع کنید.

سخن آخر

همانطور که مشاهده کردید، دلایل مختلفی برای استفاده و یا عدم استفاده از محصولات بی حس کننده وجود دارد. نکات مثبت اصلی این است که استفاده از آن ها آسان و سریع می باشد و لازم نیست تلاشی در یادگیری کنترل انزال انجام دهید. مشکلات اصلی نیز این است که این کار یک درمان نیست و می تواند باعث از دست دادن لذت و قدرت نعوظ شود.

توصیه من بعنوان یک پزشک این است که اگر در حال حاضر به چیزی شبیه به این محصولات نیاز دارید، بهتر است این قرص ها را امتحان کنید و ببینید مناسب شما می باشد یا خیر؟ فقط حتما دستورالعمل ها را به دقت دنبال کنید و کرم را قبل از رابطه جنسی دهانی یا واژینال بخوبی شستشو دهید. به علاوه باید به دنبال یک درمان دائمی برای انزال زودرس باشید و نزد پزشک بروید. 

[collapse id=2760]

منبع: سلامت بانوان اوما